幼儿包皮过长有生理性与病理性之分，生理性且无明显感染、排尿困难等问题的可观察等待至岁左右并注意保持阴茎局部清洁，当出现反复包皮龟头炎经保守治疗无效、包皮口狭窄致排尿受影响、包皮与阴茎头粘连紧密严重影响局部卫生时可考虑手术，日常需保持外阴清洁干燥、清洗轻柔等，家长要密切关注幼儿阴茎局部异常表现及时就医且避免自行滥用药物优先非药物干预。
一、区分生理性与病理性包皮过长
幼儿包皮过长存在生理性与病理性之分。新生儿及婴幼儿阶段，包皮多与阴茎头粘连，此为生理性，随生长发育常可逐渐分离，一般无明显不适症状。若包皮过长伴随排尿异常（如尿线细、排尿困难）、局部红肿疼痛、反复感染等异常表现，则可能为病理性，需进一步评估。
二、观察等待的情况
对于生理性包皮过长且无明显感染、排尿困难等问题的幼儿，可采取观察等待。随幼儿年龄增长及阴茎发育，部分包皮过长状况可能自行改善。一般建议观察至5-7岁左右，观察期间需注意保持阴茎局部清洁，每日用温水轻柔清洗外阴，清洗时避免强行上翻包皮。
三、手术干预的指征
当幼儿包皮过长出现反复包皮龟头炎经保守治疗无效、包皮口狭窄致排尿受影响（尿线变细等）、包皮与阴茎头粘连紧密无法上翻清洗严重影响局部卫生时，可考虑手术治疗。手术方式多为包皮环切术等，手术时机由专业医生依据幼儿具体情况评估。
四、日常护理要点
无论是否手术，日常护理至关重要。需保持幼儿外阴清洁干燥，勤换内裤。清洗时动作轻柔，避免损伤阴茎局部。饮食保证营养均衡，促进幼儿正常生长发育。同时，避免幼儿搔抓阴茎局部，以防感染等情况发生。
五、特殊人群提示
家长需密切关注幼儿阴茎局部表现，若出现哭闹不安、阴茎局部红肿加重等异常，应及时就医。避免自行滥用药物涂抹阴茎局部，遵循儿科安全护理原则，以幼儿舒适度为首要考量，优先采取非药物干预，谨慎对待手术操作，保障幼儿健康安全。
