目前无确凿证据表明输尿管结石会遗传，其形成是代谢异常、尿路梗阻、感染等多种因素共同作用结果，虽某些与结石形成相关基因变异可能家族聚集，但多是环境-基因相互作用，家族中多人患输尿管结石常是相似生活方式、代谢异常等因素所致，非单纯遗传。
代谢异常相关因素
年龄方面：不同年龄段代谢特点不同，儿童时期如果存在先天性代谢酶缺乏等情况可能影响尿液成分，但这并非遗传导致，而是自身代谢发育问题；成年人中，一些人可能因遗传背景存在某些代谢相关基因的微小差异，但这只是增加了代谢异常的潜在风险，并非直接遗传输尿管结石。例如，尿酸代谢相关的酶如果出现功能异常，会使尿酸排泄或合成异常，导致尿液中尿酸浓度升高，容易形成尿酸结石，但这种酶的功能异常不是典型的单基因显性或隐性遗传模式，更多是复杂的基因-环境相互作用。
性别方面：男性输尿管结石的发病率相对略高于女性，但这不是因为遗传性别决定，而是与男性的生活方式、代谢特点等有关，比如男性可能更容易出现高尿酸血症等情况，而不是遗传因素直接导致男性必然患输尿管结石。
生活方式方面：长期饮水过少会使尿液浓缩，增加结石形成风险，这是环境因素，而非遗传；高嘌呤饮食会增加尿酸结石形成风险，高钙饮食等也与结石形成有关，这些都是可以通过改变生活方式调整的因素，与遗传无关。
病史方面：如果有甲状旁腺功能亢进等疾病病史，会导致钙代谢异常从而增加结石形成风险，但甲状旁腺功能亢进大多是自身免疫、腺体增生等后天因素引起，不是遗传导致输尿管结石，只是这些基础疾病可能与结石形成相关。
虽然输尿管结石本身不是遗传性疾病，但某些与结石形成相关的代谢异常相关的基因变异可能在家族中呈现一定的聚集性，但这不等同于输尿管结石的遗传。如果家族中有多人患有输尿管结石，更可能是家族成员有相似的生活方式、代谢异常等环境-基因相互作用的情况，而不是单纯的遗传因素导致。
