睾丸炎典型局部表现为阴囊疼痛可放射至腹股沟及下腹部、阴囊红肿、触摸时睾丸质地变硬且肿大、部分患者阴囊皮肤温度升高,全身可出现发热、寒战、乏力等不适,儿童患时常哭闹不安,成年男性症状相对典型但基础病可影响,治疗急性期需卧床休息并抬高阴囊、保持阴囊清洁,药物治疗根据病原菌选抗生素,疼痛明显用非甾体抗炎药(儿童需谨慎),糖尿病患者要积极控血糖,老年患者用药需综合考虑药物相互作用及自身肝肾功能情况。
一、症状
1.典型局部表现:患者阴囊部位出现疼痛,疼痛可放射至腹股沟区及下腹部,阴囊伴有红肿,触摸时睾丸质地变硬且肿大,部分患者阴囊皮肤温度升高。
2.全身症状:可出现发热,体温多在38℃-40℃之间,还可能伴有寒战、乏力等全身不适。
3.不同人群差异:儿童患睾丸炎时,除阴囊红肿、疼痛、发热外,因表述能力受限,常表现为哭闹不安;成年男性症状相对典型,疼痛、红肿等局部表现更为明确,但需注意基础疾病对症状的影响,如糖尿病患者可能因免疫力相对较低,症状可能更易加重且恢复相对缓慢。
二、治疗
1.一般治疗:急性期需卧床休息,将阴囊抬高,以减轻阴囊坠胀及疼痛,避免久站、剧烈运动等加重局部充血的行为,同时保持阴囊部位清洁卫生,减少感染进一步扩散的风险。
2.药物治疗:根据病原菌类型选择抗生素进行抗感染治疗,若为细菌感染,可选用头孢类等抗生素。对于疼痛明显者,可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但儿童使用此类药物需谨慎评估,因儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢等方面与成人存在差异,需严格遵循医嘱。特殊人群中,糖尿病患者在治疗睾丸炎时,需积极控制血糖,因为高血糖环境不利于感染的控制,要在控制血糖的基础上进行抗感染等对症治疗,确保治疗的安全性与有效性;老年患者可能存在多系统疾病,用药时需综合考虑药物相互作用及自身肝肾功能情况,选择相对安全且有效的治疗方案。



