老年性心脏瓣膜病有症状表现和体征表现，症状有心脏杂音、呼吸困难、乏力、头晕或晕厥、心悸，体征有心脏体征及其他器官受累体征，老年患者因自身机体变化等需更细致检查判断及与其他疾病鉴别水肿等情况。
呼吸困难：随着病情进展，患者可能出现呼吸困难症状。早期可能在活动后出现，随着瓣膜病变加重，可逐渐发展为静息时也呼吸困难。这是因为心脏瓣膜病变影响心脏的泵血功能，导致肺淤血，影响肺部气体交换，从而引起呼吸困难。老年患者由于心肺功能本身随年龄下降，更容易出现呼吸困难且症状可能较隐匿，需密切关注。
乏力：患者常感全身乏力，这与心脏泵血功能减退，心输出量减少，导致全身组织器官灌注不足有关。老年患者本身身体机能下降，乏力症状可能会影响其日常活动能力，进一步降低生活质量。
头晕或晕厥：当心脏瓣膜病导致心输出量明显减少时，可引起脑供血不足，从而出现头晕甚至晕厥症状。例如主动脉瓣狭窄严重时，心输出量减少，脑供血突然减少，就可能导致患者发生晕厥。老年患者发生晕厥时，还需警惕摔倒等意外情况的发生。
心悸：患者可能自觉心跳不规则或心慌，这是由于心脏节律异常或心脏负荷改变引起。心脏瓣膜病变导致心脏电生理活动或机械活动异常，可引发心律失常等情况，从而使患者出现心悸症状。
体征表现
心脏体征：除了能听到杂音外，还可能有心脏大小的改变等体征。如二尖瓣反流时，左心房和左心室可能扩大，通过体格检查可发现心界向左下扩大等表现。对于老年患者，由于身体柔韧性等变化，体格检查时需更细致操作来准确判断心脏体征。
其他器官受累体征：长期心脏瓣膜病可导致其他器官受累，如肝脏淤血时可出现肝大、压痛；下肢静脉回流受阻时可出现下肢水肿等。老年患者发生下肢水肿时，需与其他原因引起的水肿相鉴别，同时要注意观察水肿的程度、进展等情况，因为老年患者可能合并有其他基础疾病，如肾脏疾病等，会影响水肿的判断和处理。
