天花由痘病毒科正痘病毒属病毒引起具较强传染性致病性且对外界环境抵抗力强,主要通过飞沫吸入及接触被污染物品传播,潜伏期无明显症状但具传染性,急性期发病急有高热等全身症状后皮肤出斑疹等,历史上曾大规模流行,1980年世卫组织宣布全球消灭天花疫苗接种是关键,儿童需按计划接种疫苗,老年人应关注疫苗接种状况,免疫缺陷人群需避免暴露于天花病毒环境中且接触后及时就医评估。
一、病原体特征
天花由天花病毒引起,该病毒属于痘病毒科正痘病毒属,分为天花病毒和类天花病毒,具有较强的传染性和致病性,对外界环境抵抗力较强,能在物体表面存活数周。
二、传播途径
主要通过飞沫吸入传播,也可通过直接接触被病毒污染的物品传播,如衣物、被褥等,密切接触患者的人员感染风险较高。
三、临床表现
1.潜伏期:通常为7~17天,感染者在潜伏期内无明显症状,但具有传染性。
2.急性期:发病急,出现高热、寒战、乏力、头痛等全身症状,1~2天后皮肤出现斑疹,随后转为丘疹、疱疹、脓疱,脓疱结痂脱落后遗留瘢痕。不同类型天花(如重型、轻型)症状轻重有别,重型天花病死率较高。
四、历史影响与防控
历史上天花曾大规模流行,给人类带来沉重灾难,造成大量人员死亡。自1977年全球最后一例自然感染病例报告后,1980年世界卫生组织宣布全球消灭天花,这是人类首次通过疫苗接种消灭的传染病。疫苗接种是预防天花的关键措施,牛痘疫苗的广泛接种有效控制了天花传播。
五、特殊人群注意事项
儿童:免疫系统发育尚不完善,感染天花风险相对较高,需确保按计划接种天花疫苗,以增强免疫力抵御病毒感染。
老年人:免疫力随年龄增长逐渐下降,应关注疫苗接种状况,若未接种或接种史不详,可咨询专业医护人员评估接种必要性。
免疫缺陷人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病者,感染天花后病情可能更为严重,需避免暴露于可能的天花病毒环境中,一旦接触需及时就医评估防护及治疗措施。



