附睾囊肿是发生于附睾部位因附睾管阻塞等致分泌物积聚形成的囊性病变多位于头部,发病机制与附睾管阻塞及相关因素有关,多数患者无症状部分有阴囊坠胀及可触及无痛性肿块,主要靠超声诊断,无症状小囊肿可观察,大或有症状需手术,青少年成年发现异常肿块及时就医并注意阴囊清洁防挤压,老年需考量生活质量及基础病,女性则协助男性亲属就医。
一、定义
附睾囊肿是发生于附睾部位的囊性病变,系因附睾管阻塞致分泌物积聚形成,多位于附睾头部,呈边界清晰的含有液体的肿物。
二、病因
发病机制与附睾管阻塞相关,炎症、损伤等因素可致附睾管部分或完全阻塞,使精液积聚逐步形成囊肿,局部微环境变化等亦可能参与其发生过程,目前虽有相关推测,但具体确切机制仍需更多研究明晰。
三、临床表现
多数患者无明显症状,常于体检或因其他疾病检查时发现;部分患者可感阴囊坠胀,阴囊内可触及无痛性肿块,肿块大小不等,通过超声检查能清晰呈现其形态、大小及内部结构。
四、诊断
主要依赖超声检查,超声可显示附睾部位边界清晰的无回声或低回声区,以此明确囊肿位置、大小等情况,同时需与其他阴囊内病变鉴别。
五、治疗
1.观察随访:对于无症状且囊肿较小者,可定期行超声复查,观察囊肿变化,若囊肿无明显变化或增长缓慢,可继续观察。
2.手术治疗:当囊肿较大引发明显症状(如严重阴囊坠胀不适)或影响生育等情况时,可考虑手术切除囊肿,手术方式依患者具体情况选择合适术式。
六、特殊人群注意事项
1.青少年及成年男性:若发现阴囊内异常肿块,需及时就医检查,以便早期诊断与处理,日常应注意保持阴囊部位清洁,避免过度挤压阴囊。
2.老年男性:需关注囊肿对生活质量的影响,若出现相关症状应积极评估是否需治疗,同时需综合考量老年男性可能合并的其他基础疾病,治疗决策时兼顾多方面因素。
3.女性:一般不涉及附睾囊肿相关问题,但若男性亲属出现相关情况,应给予理解与支持,协助患者及时就医。



