白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，其病原体能产外毒素致病，通过飞沫等传播，人群普遍易感儿童易感染，有局部（现灰白假膜等）和全身（伴全身症状及可致并发症）表现，可通过细菌学等检查诊断，可通过疫苗接种、隔离防护预防，儿童等特殊人群需注重预防接种及相关防护，发现症状及时就医防并发症。
病原体特点
白喉棒状杆菌为革兰阳性菌，能产生外毒素，这是致病的关键因素，外毒素可引起全身中毒症状，如发热、乏力、食欲减退等，还会导致局部黏膜上皮细胞坏死、渗出，形成灰白色假膜，假膜若位于咽部，可引起吞咽困难等症状。
传播途径
主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过污染的手、玩具、餐具等间接传播。人群普遍易感，儿童由于免疫系统发育相对不完善等因素，感染风险相对较高。
临床表现
局部表现：典型的是在咽、喉、鼻等部位出现灰白色假膜，假膜与黏膜下组织紧密粘连，不易拭去，强行剥离易引起出血。如发生在喉部，可能出现声音嘶哑、吸气性呼吸困难等，严重时可导致窒息。
全身表现：可伴有发热、乏力、恶心、呕吐等全身症状，严重者会出现心肌炎、周围神经麻痹等并发症，心肌炎可表现为心率异常、心电图改变等；周围神经麻痹以软腭麻痹较为常见，表现为吞咽困难、鼻音等。
诊断方法
细菌学检查：取假膜边缘的分泌物进行涂片染色，可发现白喉棒状杆菌；细菌培养可明确病原菌。
血清学检查：通过检测抗毒素抗体等辅助诊断。
预防措施
疫苗接种：接种白喉类毒素疫苗是预防白喉的有效措施，儿童按照国家免疫规划程序接种白喉疫苗，可显著降低感染风险。
隔离防护：对于白喉患者应及时隔离治疗，其接触过的物品要进行消毒处理，密切接触者需观察一定时间，必要时进行预防服药等。
对于儿童等特殊人群，由于其免疫力相对较低，更应注重预防接种的按时完成，在白喉流行期间，尽量避免带儿童去人群密集且通风不良的场所，如发现儿童有发热、咽部不适等症状，应及时就医检查，以早期发现和治疗白喉病，减少并发症的发生风险。
