先兆子宫破裂会出现疼痛改变（子宫体部破裂开始下腹撕裂样痛后缓解再持续性全腹痛伴腹膜刺激征，子宫下段破裂前下腹轻微胀痛后加重伴腹腔内出血症状）、胎心异常（胎心增快、减慢、不规律等）、血尿（尿液带血）、子宫病理缩复环（子宫下段过度拉长变薄与子宫体部形成环状凹陷且随产程进展上升，不及时处理易子宫破裂），不同人群在相关表现上有一定差异及需注意的情况。
子宫下段破裂：多发生于梗阻性难产，破裂前往往没有典型的剧烈腹痛表现，仅感觉下腹轻微胀痛，当子宫破裂后，疼痛程度会迅速加重，同时伴有明显的腹腔内出血症状，如面色苍白、心率加快等。对于孕期有胎位异常、头盆不称等情况的孕妇，发生子宫下段破裂的风险相对较高，需密切监测。
胎心异常
胎儿在宫内的情况会因先兆子宫破裂而受到影响，胎心会出现异常变化。开始时胎心可能增快或减慢，随后变得不规律，如胎心监护显示胎心基线变异消失、出现晚期减速、变异减速等情况。不同年龄的孕妇所怀胎儿的胎心反应可能略有差异，一般来说，胎儿在母体内年龄越小，其胎心对子宫内环境变化的敏感性可能相对更高，当出现先兆子宫破裂时，胎心异常表现可能更早被察觉，但也更需要专业的胎心监护设备来准确判断。
血尿
先兆子宫破裂时，由于膀胱受到刺激或破裂处血液流入膀胱，产妇可能出现血尿症状。通常表现为尿液中带血，尿液颜色可呈粉红色、红色等。对于有泌尿系统基础疾病的孕妇，发生血尿时需注意鉴别，但在先兆子宫破裂情况下出现的血尿往往与子宫破裂累及膀胱等相关，需要结合其他临床表现综合判断。
子宫病理缩复环
在先兆子宫破裂时，子宫下段过度拉长变薄，与子宫体部形成明显的环状凹陷，即病理缩复环。这种情况在腹部检查时可发现，产妇腹部可见一个明显的环状隆起，随着产程进展，病理缩复环会逐渐上升，若不及时处理，可能很快发生子宫破裂。不同体型的孕妇，其腹部外观不同，但病理缩复环的出现是相对客观的体征表现，对于肥胖孕妇等，可能需要更仔细的腹部触诊才能发现病理缩复环。
