肾母细胞瘤的症状表现

肾母细胞瘤的常见症状包括腹部肿块（多在上腹部一侧，早期可推动，随增大活动度减小，婴幼儿可表现为腹部不对称或异常隆起）、腹痛（程度不一，肿瘤内出血或坏死时加剧伴发热，小患儿可哭闹不安）、血尿（约1/3患儿出现，多为镜下血尿）、高血压（约1/2患儿出现，因肿瘤分泌肾素致血管紧张素增多，可致头痛头晕等），还可有消瘦、食欲不振、发热等全身症状，肿瘤转移至其他部位有相应症状，医生会综合多方面进行诊断鉴别。

腹痛

部分患儿会出现腹痛症状，疼痛程度不一，可为隐痛或胀痛。腹痛的原因主要是肿瘤生长牵拉肾包膜或侵犯周围组织。如果肿瘤内出血或坏死，腹痛可能会突然加剧，同时可能伴有发热等表现。对于年龄较小的儿童，可能无法准确表达腹痛，会出现哭闹不安等情况，需要家长密切观察孩子的异常表现。

血尿

约1/3的患儿会出现血尿，多为镜下血尿，肉眼血尿相对较少见。血尿的发生是由于肿瘤侵犯肾盂、肾盏黏膜所致。血尿的严重程度与肿瘤的大小、位置等因素有关。如果发现孩子尿液颜色异常，如呈洗肉水样等，应高度警惕肾母细胞瘤的可能。

高血压

约1/2的患儿会出现高血压，这是因为肿瘤组织分泌肾素，导致体内血管紧张素增多，引起血压升高。高血压可能会导致患儿出现头痛、头晕等症状，对于儿童来说，可能表现为烦躁不安、哭闹等。长期高血压还可能对患儿的心脏、脑血管等造成不良影响。

其他症状

随着肿瘤的进展，患儿可能出现消瘦、食欲不振、发热等全身症状。消瘦是由于肿瘤消耗体内营养物质，同时患儿可能因腹部不适影响进食，导致营养摄入不足。发热多为低热，可能与肿瘤坏死物质吸收有关。如果肿瘤转移至其他部位，还可能出现相应转移部位的症状，如转移至肺部可出现咳嗽、咯血等，转移至骨骼可出现骨痛等。对于不同年龄的患儿，症状的表现和严重程度会有所差异，例如婴幼儿可能更侧重于腹部肿块和一般情况的改变，而年长儿可能会有更明显的腹痛、血尿等表现。在临床中，医生会综合患儿的年龄、症状、体征以及相关检查结果来进行诊断和鉴别诊断。