尿道肉阜早期症状包括尿道出血（排尿后或内裤有少量鲜血，性生活后也可出血）、尿道疼痛（排尿时刺激肉阜致痛，感染或不良生活方式可加重）、尿道分泌物（少数有少量稀薄透明或微黄色分泌物，合并感染等可增多）、尿道异物感（觉尿道外口有异物，憋尿等不良习惯会加重）。
尿道出血：常表现为在排尿后或内裤上有少量鲜血，一般出血量不多，多因肉阜组织脆弱，受到尿液刺激或摩擦后易出血。女性在性生活后也可能出现尿道出血情况，这与肉阜受到摩擦有关。对于有尿道肉阜的女性，无论是日常排尿还是性生活时都可能因刺激导致出血。
尿道疼痛：部分患者会出现尿道外口疼痛，尤其是在排尿时，尿液刺激肉阜部位可引起疼痛，疼痛程度因人而异，有的可能仅为轻微刺痛，有的则相对较明显。年龄较大的女性由于身体机能有所下降，对疼痛的感知和耐受可能与年轻女性不同，但本质上都是肉阜刺激尿道引起的不适。如果患者同时有尿道感染等情况，疼痛可能会加重，这与感染导致局部组织炎症反应加剧有关，而生活方式方面如果长期久坐、不注意个人卫生等也可能诱发或加重尿道肉阜相关的疼痛症状。
尿道分泌物：少数患者可能会有少量尿道分泌物，分泌物一般为稀薄状，颜色多为透明或微黄色，这是因为肉阜局部可能会有一定的炎性反应，导致分泌物流出。有尿道肉阜的女性如果合并有其他泌尿系统感染等情况，分泌物可能会增多，不同年龄的女性在分泌物表现上可能没有本质差异，但年龄较大者身体抵抗力相对较弱，更容易合并其他感染导致分泌物异常增多。病史方面如果既往有尿道损伤等情况，可能会增加尿道肉阜发生的风险，同时也可能影响尿道分泌物的情况以及症状的表现。
尿道异物感：患者会感觉尿道外口有异物存在，总觉得有东西堵在那里，这种异物感在排尿前后可能都会比较明显。不同年龄的女性对这种异物感的感受和描述可能略有不同，但总体都是尿道肉阜占位引起的主观感觉。生活方式中如果长期有憋尿等不良习惯，会加重尿道的不适，包括异物感等症状，因为憋尿会使尿液在尿道内停留时间延长，对肉阜刺激更明显，从而让异物感更突出。
