牙龈萎缩由多种因素导致,需针对病因综合处理。牙周炎导致的要进行牙周基础治疗控制炎症防止进一步萎缩;刷牙不当导致的要纠正刷牙方法;不良修复体导致的要修改或重新制作修复体。特殊人群儿童、孕妇、老年人牙龈萎缩各有相关情况,均主要是针对病因局部处理,无特定口服药物单纯治疗牙龈萎缩。
一、牙周炎导致的牙龈萎缩
病因:牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在引发牙周炎,进而导致牙龈萎缩。
处理:首先需要进行牙周基础治疗,如洗牙(龈上洁治)去除牙结石,龈下刮治去除牙周袋内的菌斑和牙结石等。控制牙周炎症后,部分牙龈萎缩情况可能会稳定,但牙龈组织一般难以完全恢复到原来的状态。如果牙龈萎缩较严重影响美观或功能,可考虑牙周手术等进一步治疗,但不存在特定的口服药物能直接治疗牙龈萎缩本身,而是通过控制炎症来防止牙龈萎缩进一步加重。
二、刷牙不当导致的牙龈萎缩
病因:不正确的刷牙方法,如横向刷牙、刷牙力度过大等,长期刺激会导致牙龈萎缩。
处理:首先需要纠正刷牙方法,改为正确的巴氏刷牙法。一般也不需要口服药物,主要是通过改变刷牙习惯来阻止牙龈萎缩进一步发展,同时可使用软毛牙刷等。
三、不良修复体导致的牙龈萎缩
病因:不合适的假牙等修复体刺激牙龈,引起牙龈萎缩。
处理:需要修改或重新制作合适的修复体,去除不良刺激因素,通常也不需要口服药物来治疗牙龈萎缩,关键是去除不良修复体这个病因。
特殊人群方面,儿童牙龈萎缩相对较少见,若发生多与局部刺激因素有关,如不良的口腔卫生习惯等,要注意帮助儿童养成正确刷牙等良好口腔卫生习惯;孕妇牙龈萎缩可能与孕期激素变化及口腔局部刺激有关,孕期要更加注意口腔卫生,发现牙龈问题及时就医处理,一般不轻易使用药物,优先以局部处理为主;老年人牙龈萎缩可能与牙周组织退变、长期的口腔刺激等有关,老年人要注重保持良好口腔卫生,定期进行口腔检查和洁治等。总之,牙龈萎缩主要是针对病因进行局部处理,没有特定的口服药物能单纯治疗牙龈萎缩,而是需要根据不同病因采取相应的局部治疗措施来控制病情发展。