胎停是妊娠早期胚胎因染色体异常、母体因素、环境因素等致发育终止超声可见妊娠囊内胚芽或胎儿形态异常无胎心搏动等，常见病因有染色体异常、母体内分泌等多方面因素，部分孕妇有阴道流血、腹痛等表现或无明显不适靠超声诊断，确诊后需及时终止妊娠，高龄、有基础病、有胎停史孕妇有相应注意事项。
一、胎停的定义
胎停即胚胎停止发育，指妊娠早期胚胎因染色体异常、母体因素、环境因素等原因导致发育终止，超声检查可见妊娠囊内胚芽或胎儿形态异常，无胎心搏动，或妊娠囊枯萎。
二、常见病因
1.染色体异常：为主要病因，约占50%-60%，包括胚胎染色体数目或结构异常，可由父母遗传或胚胎发育过程中突变所致。
2.母体因素：
内分泌异常：如甲状腺功能减退、高泌乳素血症等，可影响胚胎发育所需激素水平。
免疫异常：自身免疫性疾病或同种免疫异常，可导致胎盘血管病变，影响胚胎血供。
子宫异常：子宫畸形（如纵隔子宫）、宫腔粘连等，可干扰胚胎着床及发育环境。
感染因素：孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等，可能影响胚胎正常发育。
环境因素：接触放射性物质、某些化学毒物等，增加胎停风险。
三、临床表现
部分孕妇可出现阴道流血、腹痛等症状，但也有孕妇无明显不适，仅通过超声检查发现胚胎停止发育。
四、诊断方法
主要依靠超声检查，若妊娠囊平均直径≥25-30mm仍未见胚芽，或胚芽长度≥7-9mm无胎心搏动，或既往有胎心后胎心消失，则考虑胎停诊断。
五、处理方式
确诊胎停后需及时终止妊娠，医生会根据孕周等情况选择药物流产或手术流产等合适方式。
六、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇胎停风险相对升高，备孕前应进行遗传咨询，孕期需加强产检，密切监测胚胎发育情况。
2.有基础疾病孕妇：如患有内分泌疾病（甲状腺疾病等）、自身免疫性疾病等，需在病情控制稳定后再备孕，孕期严格遵医嘱控制基础病。
3.有胎停史孕妇：再次备孕前需进行全面检查，包括夫妻双方染色体检查、生殖系统检查、免疫功能检查等，明确前次胎停原因，针对性处理后再备孕。
