猩红热由A组乙型溶血性链球菌引发属急性呼吸道传染病，病因是该菌产生红疹毒素等致病理改变，临床表现有持续性高热伴寒战、咽痛吞咽痛等咽峡炎表现、发热后1-2天出现弥漫性充血皮肤布满针尖丘疹伴砂纸感等皮疹及草莓舌杨梅舌等口腔表现，诊断需结合流行病学接触史、典型临床表现及咽拭子培养检出A组乙型溶血性链球菌，治疗主要采用青霉素类抗生素，儿童是高发人群家长要密切留意儿童异常并让患儿保证休息多饮水保持口腔清洁警惕并发症，特殊基础疾病人群感染后要更密切观察病情变化。
一、定义
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引发的急性呼吸道传染性疾病。
二、病因
主要致病原是A组乙型溶血性链球菌，该病菌可产生红疹毒素等物质，进而引发机体一系列病理改变。
三、临床表现
1.发热：多为持续性高热，体温可达39℃左右，常伴有寒战等症状；
2.咽峡炎：表现为咽痛、吞咽痛，咽部充血，扁桃体红肿，部分患者扁桃体表面可见脓性分泌物；
3.皮疹：通常在发热1-2天后出现，皮疹为弥漫性充血的皮肤上布满针尖大小的丘疹，触摸时有砂纸样感觉，疹间无正常皮肤，按压后褪色，退疹后会有明显脱屑现象；
4.口腔表现：可能出现草莓舌（病初舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上）、杨梅舌（病程后期白苔脱落，舌面深红，乳头突出）等。
四、诊断方式
需结合流行病学接触史（如近期与猩红热患者有密切接触等）、典型临床表现以及咽拭子培养检出A组乙型溶血性链球菌来明确诊断。
五、治疗原则
主要采用抗生素治疗，首选青霉素类药物。
六、特殊人群注意事项
儿童群体：儿童是猩红热高发人群，家长需密切留意儿童体温变化、咽部状况及皮疹情况，一旦发现异常应立即带儿童就医。治疗期间要让患儿保证充足休息，多饮水以促进代谢，同时注意保持口腔清洁，降低口腔感染风险。由于儿童免疫力相对较弱，需警惕风湿热、肾炎等并发症的发生；
特殊基础疾病人群：对于本身患有基础疾病的儿童、老年人等特殊人群，感染猩红热后并发症风险相对更高，要更加密切观察病情变化，如出现异常的头痛、水肿等表现需及时进一步评估诊疗。
