牙龈炎症表现为牙周炎早期常见牙龈红肿、松软脆弱、易出血，不同年龄人群表现有差异，长期吸烟及有基础病史者炎症更严重；牙周袋形成是因牙周组织炎症致结合上皮增殖，通过探诊可发现深度增加，儿童口腔卫生差、老年人慢性炎症刺激、口腔卫生维护不佳及有特殊生活方式或病史者易形成；牙槽骨吸收通过X线可见高度降低等，儿童牙槽骨吸收影响牙齿发育，老年人多因长期牙周炎，过度磨牙及有骨质疏松等病史者加重；牙齿松动移位随牙周炎进展出现，儿童少见，老年人多由长期牙周炎积累，外伤及未有效控制牙周炎者风险高。
牙周袋形成
表现：牙周组织在炎症等因素作用下，结合上皮向根方增殖，形成病理性牙周袋。通过牙周探诊可发现牙周袋深度增加，正常牙周袋深度一般≤3mm，牙周炎时可超过3mm。各年龄段人群牙周袋形成的速度和程度可能不同，儿童处于牙齿发育阶段，若口腔卫生不良，牙周袋形成可能相对较快；老年人牙周组织本身有一定退变，牙周袋形成可能与慢性炎症长期刺激有关。生活方式中，口腔卫生维护不佳是牙周袋形成的重要因素，有正畸等特殊生活方式的人群，若口腔清洁不到位，更易出现牙周袋。有牙周炎家族史等病史的人，发生牙周袋的风险可能更高。
牙槽骨吸收
表现：X线检查可发现牙槽骨高度降低、骨密度改变等牙槽骨吸收表现。不同年龄人群牙槽骨吸收的影像学表现有差异，儿童牙槽骨处于生长发育阶段，牙槽骨吸收可能影响牙齿正常萌出和发育；老年人牙槽骨吸收多与长期慢性牙周炎有关，会导致牙齿支持组织丧失。生活方式中，过度磨牙等不良习惯会加重牙槽骨吸收；有骨质疏松等病史的患者，牙槽骨吸收可能更明显。
牙齿松动移位
表现：随着牙周炎病情进展，牙齿支持组织破坏严重时会出现牙齿松动，甚至移位。轻度松动时牙齿可有一定范围的动度增加，重度松动时牙齿可明显移位。儿童牙齿松动移位可能与乳牙替换等情况有关，但病理性牙周炎导致的牙齿松动移位相对少见；老年人牙齿松动移位多由长期牙周炎积累所致。生活方式中，外伤等情况也可能导致牙齿松动移位，但牙周炎是常见的慢性原因。有牙周炎病史且未有效控制的患者，牙齿松动移位风险更高。
