鼻中隔偏曲矫正术是针对鼻中隔形态异常致鼻腔功能障碍的外科治疗以改善相关症状,手术方式有创伤较大的传统术式和创伤小恢复快的鼻内镜下微创术,适应有明显症状或鼻中隔偏曲影响鼻窦引流致鼻窦炎反复发作者,术前需行常规检查及用生理盐水清洗鼻腔,术后要定期清理鼻腔分泌物、避免剧烈运动、观察恢复情况,儿童需特注意术后鼻腔护理,成年有基础病者术前要积极控制基础病。
一、定义与目的
鼻中隔偏曲矫正术是针对鼻中隔形态异常导致鼻腔功能障碍的外科治疗手段,通过手术矫正鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔局部突起,以改善鼻腔通气、缓解鼻塞、头痛、鼻出血等因鼻中隔偏曲引发的相关症状。
二、手术方式
1.传统术式:早期采用鼻中隔黏膜下切除术,需切开鼻腔黏膜后去除部分鼻中隔软骨和骨组织来矫正偏曲,但创伤相对较大。
2.微创术式:目前常用鼻内镜下鼻中隔矫正术,借助鼻内镜清晰的视野,精准操作,在保留鼻腔正常结构基础上矫正偏曲,具有创伤小、恢复快等优势。
三、适应人群
1.有明显症状者:如长期持续性鼻塞、反复鼻出血且经保守治疗无效、因鼻中隔偏曲引发头痛等症状的患者。
2.特定情况:鼻中隔偏曲影响鼻窦引流,导致鼻窦炎反复发作的患者也可考虑手术。
四、术前准备
1.常规检查:需进行血常规、凝血功能、鼻内镜等检查,评估鼻腔及全身状况。
2.鼻腔准备:术前需用生理盐水清洗鼻腔,减少鼻腔分泌物,降低术后感染风险。
五、术后注意事项
1.鼻腔护理:术后需遵医嘱定期清理鼻腔分泌物,避免用力擤鼻,防止鼻腔黏膜损伤。
2.避免剧烈运动:术后短期内应避免剧烈运动及头部剧烈晃动,以防鼻中隔移位影响恢复。
3.观察恢复情况:密切关注鼻腔通气状况及有无出血等异常,若出现持续头痛、大量出血等情况需及时就医。
六、不同人群注意要点
儿童患者:需特别留意术后鼻腔护理,因其鼻腔尚处发育阶段,不当护理可能影响鼻腔正常结构发育,家长应协助儿童遵循术后护理要求,定期复诊监测鼻腔恢复情况。
成年患者:需根据自身身体状况合理安排术后休息与康复活动,若有基础疾病(如高血压等),需在术前积极控制基础疾病,确保手术安全。