甲肝前期(潜伏期15-45天)部分患者无症状,有症状者全身表现为疲劳乏力、发热,消化道表现为食欲减退、恶心呕吐、厌油腻食物。
全身症状:
疲劳乏力:患者会感觉全身没劲儿,即使经过充分休息也难以缓解,这是因为甲肝病毒感染后,会影响机体的代谢和能量产生过程。对于儿童来说,可能表现为原本活泼好动的孩子突然变得不爱玩耍,活动耐力明显下降;成年人则可能出现工作效率降低,难以完成日常的工作任务。
发热:部分患者会出现低热,体温一般在37.5-38.5℃左右,少数患者可能会出现中度发热。发热的机制是机体的免疫系统对甲肝病毒产生反应,引发炎症介质释放,从而导致体温调节中枢紊乱。在儿童中,由于其体温调节中枢发育尚未完全成熟,发热时可能更容易出现惊厥等情况,需要密切关注体温变化;老年人由于机体抵抗力较弱,发热可能会持续时间相对较长,且需要更加谨慎地处理,防止出现其他并发症。
消化道症状:
食欲减退:患者对食物的兴趣明显降低,看到平时喜欢的食物也没有想吃的欲望。这是因为甲肝病毒会影响肝脏的功能,肝脏是参与消化液分泌等多种消化相关生理过程的重要器官,肝脏功能受影响后,胆汁分泌等出现异常,进而影响食欲。儿童可能表现为奶量减少(对于婴幼儿)或对平时喜爱的零食也不感兴趣;成年人可能会出现连续几天不想吃饭的情况。
恶心呕吐:部分患者会出现恶心感,严重时可导致呕吐。这是由于消化道受到甲肝病毒的影响,胃肠道蠕动和消化功能紊乱,加上肝脏功能异常导致的代谢产物积累等因素刺激胃肠道。儿童发生恶心呕吐时,需要注意防止脱水,因为儿童的体液调节能力相对较弱,呕吐容易导致水分和电解质丢失;老年人出现恶心呕吐时,要警惕可能引发的电解质紊乱等问题,因为老年人的各器官功能衰退,对电解质失衡的耐受能力较差。
厌油腻食物:患者对油腻的食物会产生强烈的反感,这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响,而胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要,当胆汁分泌异常时,患者就会出现厌油腻的表现。无论是儿童还是成年人,厌油腻食物都会影响营养的摄入,需要适当调整饮食结构,保证机体能够获取足够的营养物质来维持正常的生理功能。