胎膜早破主要症状有阴道流液,这是最常见症状,液体多为无色透明且量较多;若破膜时间长会有感染相关表现,如发热、阴道分泌物增多伴异味、下腹部不适、子宫压痛等,胎儿可能心率异常;部分孕妇还会伴有子宫收缩、胎动改变等,有早产风险孕妇情况更需密切监测。
阴道流液:是胎膜早破最常见的症状。孕妇会感觉有较多液体从阴道流出,通常为无色透明状,有时可能混有胎脂等。例如,孕妇可能在没有明显诱因的情况下,突然感觉到阴道有液体不受控制地流出,且这种流液往往是持续性的,量可多可少。在孕晚期,正常情况下阴道分泌物会增多,但胎膜早破的流液与普通分泌物不同,其量相对较多,且不受孕妇控制。对于不同年龄段的孕妇,尤其是妊娠期的女性,出现这种阴道流液情况都需要警惕胎膜早破。对于有妊娠合并症或并发症的孕妇,如妊娠高血压、糖尿病等,出现阴道流液更要重视,因为这类孕妇发生胎膜早破的风险可能更高,且流液情况可能有其特殊表现。
感染相关表现:如果胎膜早破时间较长,可能会出现感染相关症状。孕妇可能会出现发热,体温可轻度升高,一般在37.5℃-38℃左右,但也可能更高;同时,阴道分泌物可能会增多,且伴有异味,呈脓性或有臭味。感染还可能引起孕妇下腹部不适、子宫压痛等表现。对于胎儿来说,感染可能会影响胎儿的健康,导致胎儿心率异常等情况。在不同年龄段的孕妇中,胎儿的情况也有所不同,年轻孕妇的胎儿相对储备功能可能较好,但一旦发生感染,对胎儿的影响也不容忽视;而高龄孕妇本身胎儿发生异常的风险相对较高,胎膜早破合并感染时对胎儿的威胁更大。
其他伴随症状:部分孕妇在胎膜早破时可能会伴有子宫收缩等表现。如果发生胎膜早破时孕周较小,子宫收缩可能不明显,但随着孕周的增加,子宫收缩可能会逐渐增强。另外,由于胎膜早破后,羊水流出,孕妇可能会感觉到胎动有所改变,比如胎动较前减少或增多,但这并不是特异性的表现,需要结合其他检查来综合判断。对于有早产风险的孕妇,胎膜早破后子宫收缩可能会加速早产的发生,需要密切监测孕妇和胎儿的情况。比如,对于有多次流产史或早产史的孕妇,胎膜早破后更要加强监护,因为这类孕妇发生不良妊娠结局的风险更高。