胎盘粘连常见原因包括子宫内膜损伤或病变（多次人工流产使子宫内膜基底层受损、宫腔感染破坏子宫内膜结构功能）和胎盘异常（胎盘面积过大、胎盘附着位置异常易致胎盘粘连或更严重胎盘植入）。
子宫内膜损伤或病变
多次人工流产：女性多次进行人工流产手术，会对子宫内膜造成损伤。随着人工流产次数的增加，子宫内膜基底层受损的程度加重。例如，有研究表明，人工流产次数≥3次的女性发生胎盘粘连的风险明显高于人工流产次数少的女性。因为子宫内膜基底层受损后，蜕膜形成不良，胎盘绒毛就容易侵入子宫肌层。从年龄角度来看，年轻女性如果频繁进行人工流产，由于其生殖系统尚处于相对敏感和脆弱的阶段，子宫内膜修复能力相对较弱，更易引发子宫内膜损伤相关的胎盘粘连。
宫腔感染：如产褥期感染、子宫内膜炎等宫腔感染性疾病。宫腔感染会破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响胎盘种植时的正常着床过程。例如，产褥期发生子宫内膜炎，细菌等病原体感染会刺激子宫内膜，导致炎症反应，使得胎盘绒毛与子宫肌层的附着异常，增加胎盘粘连的发生几率。对于患有宫腔感染的女性，无论年龄大小，都需要及时有效的抗感染治疗来降低胎盘粘连风险，同时，在感染治愈后，子宫内膜的修复也需要一定时间和合理的干预措施。
胎盘异常
胎盘面积过大：某些情况下，胎盘面积过大，如多胎妊娠时，胎盘覆盖的面积相对较大，会增加胎盘绒毛侵入子宫肌层的可能性。多胎妊娠的女性，由于多个胚胎着床，胎盘为了满足多个胎儿的营养供应，会扩展面积，使得胎盘与子宫肌层的接触范围增大，从而增加胎盘粘连的发生风险。从生活方式角度，多胎妊娠女性需要更加注重孕期的产检和监测，及时发现胎盘异常情况并采取相应措施。
胎盘植入相关因素（胎盘粘连是胎盘植入的轻度形式）：胎盘植入的发生与多种因素相关，除了上述的子宫内膜损伤等因素外，还包括胎盘附着位置异常，如胎盘附着于子宫下段或宫颈部位。胎盘附着在子宫下段或宫颈处时，子宫下段的肌层相对薄弱，胎盘绒毛更容易侵入肌层，进而引发胎盘粘连或更严重的胎盘植入情况。对于有胎盘附着位置异常的孕妇，在孕期需要密切关注胎盘情况，加强产检，必要时提前做好分娩预案，以应对可能出现的胎盘相关并发症。
