乙肝大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项呈阳性，其中乙肝表面抗原阳性表示感染乙肝病毒，乙肝e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃、传染性强，乙肝核心抗体阳性表示曾或现感染乙肝病毒，且不同年龄、性别等因素对各指标有一定影响但不改变其核心意义。
乙肝表面抗原（HBsAg）
意义：它是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒。无论年龄大小，只要检测出HBsAg阳性，就意味着体内有乙肝病毒感染的标志。例如，对于儿童感染乙肝病毒的情况，首先就会检测HBsAg是否阳性来判断是否感染乙肝病毒。
年龄因素影响：新生儿如果母亲是乙肝病毒携带者，有可能通过母婴传播感染乙肝病毒，此时新生儿出生后检测HBsAg就可能呈阳性；对于不同年龄段的人群，HBsAg阳性都提示感染了乙肝病毒这一状态，但不同年龄阶段人群后续的处理和预后可能会因机体免疫力等因素有所不同。
乙肝e抗原（HBeAg）
意义：HBeAg是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质，HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。比如在一些乙肝病毒载量高的感染者中，HBeAg往往呈阳性，说明病毒在大量复制，容易将病毒传播给他人。
年龄性别影响：不同性别在HBeAg阳性时，其病毒复制活跃程度本身没有性别差异，但对于儿童来说，由于免疫系统发育不完善，HBeAg阳性的儿童可能更容易慢性化；而对于成年人，部分人感染乙肝病毒后可能通过自身免疫清除病毒，HBeAg会转为阴性。
乙肝核心抗体（HBcAb）
意义：HBcAb是乙肝核心抗原的抗体，它不是保护性抗体，HBcAb阳性表示曾经感染过乙肝病毒，或者现在正在感染乙肝病毒。只要感染过乙肝病毒，无论年龄、性别，体内都会产生HBcAb抗体，所以HBcAb阳性是既往感染或现症感染乙肝病毒的标志。
病史及生活方式影响：如果有过乙肝病毒感染的病史，即使已经康复，HBcAb也可能长期阳性；而生活方式中如果有过可能接触乙肝病毒的高危行为，如不洁注射史等，也可能导致HBcAb阳性。对于有乙肝病史的人群，在后续的健康管理中需要定期监测相关指标。
