羊水少的原因包括母体因素(血容量不足、某些疾病影响)、胎儿因素(胎儿泌尿系统畸形、胎儿生长受限)、胎盘脐带因素(胎盘功能减退、脐带异常),妊娠期发现羊水少需密切监测胎儿情况,不同年龄段孕妇处理不同,孕妇要保持良好生活方式,出现羊水少及时就医由医生综合评估处理。
某些疾病影响:患有妊娠高血压疾病的孕妇,全身小动脉痉挛,影响子宫胎盘血流灌注,胎儿慢性缺氧,肾血流量减少,胎儿尿量减少,从而导致羊水少。另外,患有自身免疫性疾病的孕妇,如系统性红斑狼疮等,免疫系统异常可能干扰胎盘的正常功能,影响羊水的生成与代谢。
胎儿因素
胎儿泌尿系统畸形:常见的有肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等。例如,先天性肾缺如的胎儿,无法正常产生尿液,会使羊水生成显著减少。这是因为胎儿的泌尿系统是产生羊水的重要来源之一,当出现畸形时,尿液生成障碍,进而导致羊水少。
胎儿生长受限:胎儿生长受限的胎儿,其肾血流量减少,胎儿尿量减少,引起羊水少。这类胎儿通常在超声检查下可见胎儿的双顶径、股骨长等指标低于同孕周正常胎儿,可能与胎盘功能不良、脐带异常等多种因素有关。
胎盘、脐带因素
胎盘功能减退:过期妊娠、胎盘退行性变等可导致胎盘功能减退,胎儿血供不足,胎儿尿量减少,致使羊水少。例如,妊娠达到或超过42周仍未分娩的过期妊娠孕妇,胎盘的绒毛血管床数目减少,绒毛间质纤维化增加,胎盘功能下降,影响胎儿的物质交换,进而影响羊水的生成。
脐带异常:如脐带过长、过细(尤其是脐带真结)等,可导致脐带血液循环受阻,胎儿血容量减少,胎儿尿量减少,引起羊水少。比如脐带真结可能会缠绕胎儿身体,影响血液的正常流通,使胎儿处于相对缺血缺氧的状态,从而影响羊水的产生。
对于妊娠期发现羊水少的孕妇,需要密切监测胎儿的情况,包括通过超声检查监测羊水量、胎儿生长发育情况等。如果是妊娠中晚期发现羊水少,要详细评估胎儿有无畸形等情况。对于不同年龄段的孕妇,处理方式可能有所不同,年轻孕妇相对身体状况较好,耐受能力可能较强,但也需要重视;高龄孕妇则更要谨慎评估胎儿情况。同时,孕妇要保持良好的生活方式,保证充足的水分摄入等。如果出现羊水少的情况,应及时就医,由医生根据具体情况进行综合评估和处理。



