牙周炎疼痛程度与性质不一，有轻度隐痛或剧烈疼痛，表现为持续性胀痛或咀嚼时阵发性锐痛；疼痛部位牙齿局部有叩痛、牙龈红肿、沟加深有脓性分泌物，周围组织可致面部肿胀、不敢用患侧咀嚼；伴随口腔异味、牙齿松动，口腔异味因细菌滋生分解物质，牙齿松动随病情发展加重疼痛及引发其他问题，不同人群受影响程度各异。
疼痛部位相关表现
牙齿局部：患牙部位可能有明显的叩痛，用叩诊锤轻叩牙齿时，能感觉到疼痛比正常牙齿明显。牙龈也会出现相应症状，牙龈红肿是常见表现，炎症较重时牙龈颜色鲜红，质地松软，触碰易出血。部分患者还会发现牙龈与牙齿之间的牙龈沟加深，有脓性分泌物渗出，这也是疼痛相关的局部表现之一，因为炎症感染产生的分泌物会刺激周围组织引发疼痛。
周围组织：炎症可能扩散到周围的牙槽骨等组织，导致面部相应区域出现肿胀，比如下牙槽的牙周炎可能引起下面部的肿胀，肿胀部位有压痛感。而且由于疼痛，患者可能会出现不敢用患侧咀嚼的情况，长期如此可能会影响患者的进食和营养摄入，不同年龄、性别、生活方式的人群受此影响的程度有所不同，比如长期熬夜、免疫力低下的人群可能炎症反应更重，疼痛相对更明显。对于儿童来说，牙周炎疼痛可能会影响其进食，进而影响生长发育，需要特别关注；孕妇由于孕期生理变化，牙周炎疼痛可能会因激素水平改变而加重炎症反应，疼痛更明显，要注意口腔卫生和及时就医。
疼痛伴随症状
口腔异味：牙周炎患者常伴有明显的口腔异味，这是因为牙周袋内细菌滋生，分解食物残渣等产生有异味的物质，同时炎症本身也会导致口腔内环境改变，从而出现口臭，口臭问题会进一步影响患者的社交等生活方面，不同生活方式的人对口腔异味的感受和应对方式不同，比如经常社交的人可能更在意口腔异味带来的影响。
牙齿松动：随着牙周炎的发展，牙周组织被破坏，支持牙齿的力量减弱，会出现牙齿松动的现象，牙齿松动后在咀嚼时会加重疼痛，而且牙齿松动程度不同，疼痛表现也有差异，轻度松动时可能只是在咀嚼时有轻微的不适和疼痛，重度松动时疼痛会更加剧烈，并且牙齿松动还可能导致食物嵌塞等问题，进一步加重疼痛和口腔不适，不同年龄的人群牙齿松动后对生活的影响不同，老年人牙齿松动可能会影响咀嚼功能，进而影响营养吸收等。
