风疹前驱期儿童症状较轻有低热等，成人稍重；出疹期一般发热1-2天后从面颈部迅速蔓延全身，皮疹为淡红色斑丘疹；先天性风疹综合征新生儿有低出生体重等一般表现及器官系统受累情况；儿童需防并发症，孕妇孕前孕期重视风疹抗体检测，感染后评估胎儿，免疫功能低下者症状重需加强监测。
一、前驱期症状
风疹前驱期一般持续1~5天，不同人群表现有差异：
儿童：前驱期症状通常较轻，可出现低热或中度发热，体温多在38℃左右，同时伴有头痛、食欲减退、疲倦、乏力等，还可能有咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，部分患儿可伴有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等，约半数幼儿患者会出现耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，且淋巴结肿大可持续数周。
成人：前驱期症状相对儿童可能稍重，除发热、上呼吸道症状外，全身不适等表现更明显。
二、出疹期症状
一般于发热1~2天后开始出疹，皮疹特点如下：
皮疹分布：皮疹先从面颈部开始，24小时内迅速蔓延至全身，躯干皮疹较面部更为密集，四肢皮疹相对稀疏。
皮疹形态：为淡红色斑丘疹，直径约2~3mm，可相互融合成片状，皮疹通常为期3~4天，之后逐渐消退，消退后一般不留色素沉着，也无脱屑现象。
三、先天性风疹综合征相关症状
孕妇在孕期感染风疹病毒后，可通过胎盘将病毒传给胎儿，导致先天性风疹综合征，受感染新生儿可出现多种症状：
一般表现：低出生体重较为常见，还可能有肝脾肿大、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等表现。
器官系统受累：可累及心血管系统出现心肌炎，累及呼吸系统出现肺炎等，严重时可影响胎儿多个器官发育，导致多种畸形、死胎或早产等严重不良结局。
四、特殊人群表现及注意事项
儿童：儿童感染风疹时症状相对较轻，但仍需密切观察是否出现并发症，如脑炎等，若出现精神萎靡、头痛剧烈、抽搐等情况需及时就医。
孕妇：孕妇感染风疹风险极高，可能对胎儿造成严重不良影响，因此孕前及孕期应重视风疹抗体检测，若未感染且无免疫力，需做好防护避免感染；孕期一旦确诊感染风疹，应充分评估胎儿情况，必要时终止妊娠。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等感染风疹后，症状可能更严重，病程更长，需加强监测，注意预防继发感染，必要时采取相应的支持治疗措施。
