心慌心悸焦虑不安可由生理性因素如剧烈运动、情绪过度激动、大量饮酒或饮用含咖啡因饮品引发，病理性因素包括心血管系统疾病（如心律失常、冠心病）、内分泌系统疾病（如甲亢）、呼吸系统疾病（如气胸）导致，心理因素中焦虑症、抑郁症可致，儿童需警惕先天性心脏病、病毒性心肌炎并观察伴随症状，孕妇因激素血容量变化及对胎儿担忧易出现相关情况，老年人需格外注意心血管疾病隐匿性且症状不典型要重视检查及心理状态。
一、生理性因素引发心慌、心悸、焦虑不安
剧烈运动后机体需氧量增加，心脏代偿性加快搏动可致心慌；情绪过度激动时交感神经兴奋释放激素，影响心脏节律功能引发心悸并伴焦虑；大量饮酒或饮用含咖啡因饮品后，酒精和咖啡因刺激神经及心脏，可致心跳异常并出现相关症状。
二、病理性因素导致心慌、心悸、焦虑不安
（一）心血管系统疾病
心律失常（如早搏、房颤等）可致心脏电活动异常，引发心跳不规则、过快或过慢，患者感知心慌心悸，长期困扰易伴焦虑；冠心病患者冠状动脉狭窄或阻塞致心肌供血不足，心脏代偿性调整搏动出现心悸，且对疾病担忧易伴焦虑。
（二）内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快、交感神经兴奋性增高，表现为心跳加速、多汗，患者因身体不适及对预后担忧现焦虑不安。
（三）呼吸系统疾病
气胸患者胸腔积气影响肺通气功能致机体缺氧，刺激呼吸及心血管系统，可致心跳加快、心悸，缺氧及身体不适易引发焦虑。
三、心理因素相关的心慌、心悸、焦虑不安
焦虑症患者自主神经功能紊乱出现心悸等躯体症状，持续焦虑强化身体不适感受；抑郁症患者除情绪低落外可伴心悸，且因情绪悲观等心理状态易生焦虑不安。
四、不同人群的特点及注意事项
（一）儿童
需警惕先天性心脏病等，若近期有感染史应考虑病毒性心肌炎可能，密切观察儿童伴随症状（如胸痛、呼吸困难、发热等），及时就医排查。
（二）孕妇
孕期激素变化、血容量增加可致心慌心悸，且对胎儿健康担忧易致焦虑，需关注心理状态，就医时告知孕期情况以选合适诊疗方案。
（三）老年人
需格外注意心血管疾病，可能存在隐匿性冠心病等，因代偿能力下降症状不典型，应重视身体不适表现，及时行心电图、心脏超声等检查，关注心理状态，避免因身体不适引发严重焦虑。
