颈动脉硬化是颈内动脉和颈总动脉发生粥样硬化病变致血管壁增厚变硬弹性减退管腔狭窄，发病机制为血管内皮受损后血脂沉积等形成斑块改变血管结构功能，危险因素有年龄增长、男性可能更高、高血压高血脂糖尿病等基础病及吸烟肥胖等生活方式，临床表现早期无症状随病情发展有头晕等，检查靠超声和颈动脉造影，危害是致脑供血不足易引发缺血性脑卒中，预防需控制基础病、改善生活方式、老年人等特殊人群加强监测管理。
一、定义
颈动脉硬化是指颈内动脉和颈总动脉发生粥样硬化病变，表现为血管壁增厚、变硬、弹性减退，进而导致管腔狭窄的病理过程。
二、发病机制
主要是血管内皮受损后，血脂（如低密度脂蛋白胆固醇）沉积于血管壁，伴随炎症细胞浸润等一系列反应，逐渐形成粥样斑块，使血管结构和功能发生改变。
三、危险因素
1.年龄因素：随年龄增长，尤其是50岁以上人群，血管弹性逐渐下降，发病风险增高。
2.性别因素：男性相对女性发病风险可能更高，可能与激素水平等差异有关。
3.基础疾病：
高血压：可损伤血管内皮，促使动脉硬化进程；
高血脂：血液中脂质代谢异常，易沉积于血管壁；
糖尿病：会影响血管内皮功能，加速动脉硬化发展。
4.生活方式：
吸烟：烟草中的有害物质损伤血管内皮，增加动脉硬化风险；
肥胖：易引发代谢紊乱，导致血压、血脂、血糖异常，促进颈动脉硬化。
四、临床表现
早期通常无明显症状，随着斑块增大、管腔狭窄加重，可能出现头晕、视物模糊、短暂性肢体无力等表现；严重时可引发脑缺血事件，如缺血性脑卒中，出现偏瘫、言语障碍等症状。
五、检查方法
1.超声检查：可初步筛查颈动脉硬化情况，观察血管内膜厚度、斑块形成等；
2.颈动脉造影：能清晰显示血管狭窄程度、斑块位置等，是评估颈动脉硬化的重要检查手段。
六、危害
颈动脉硬化可导致脑供血不足，若斑块脱落或管腔严重狭窄，易引发缺血性脑卒中，严重影响患者的神经功能及生活质量。
七、预防措施
1.控制基础疾病：高血压患者需规范降压治疗，高血脂患者合理调控血脂，糖尿病患者严格控制血糖；
2.改善生活方式：戒烟限酒，保持低盐、低脂、高纤维的合理饮食，适量进行有氧运动（如快走、慢跑等）；
3.特殊人群管理：老年人应定期监测颈动脉情况，慢性病患者需遵循医嘱规律治疗，密切关注自身血管健康状况。
