出血热有人传人特性的如肾综合征出血热有限人传人和一般不常见人传人情况的克里米亚-刚果出血热相对罕见,儿童要避免接触鼠类等可疑物品出现疑似症状及时就医并养成良好习惯,孕妇需加强防护避免接触传染源怀疑感染尽快就医,有基础疾病人群感染后病情易加重需密切监测自身健康严格防护出现疑似症状迅速就医降低风险。
一、不同类型出血热的人传人情况
(一)具有一定人传人特性的出血热
以肾综合征出血热为例,由汉坦病毒引发,除了主要通过接触被感染鼠类的排泄物(尿液、粪便、唾液等)污染的物品,经破损皮肤、黏膜侵入人体外,存在有限的人传人现象。患者的血液、尿液、唾液等体液中含有病毒,密切接触患者的家属、医护人员等,若防护不当,如未佩戴合适的防护用具接触患者体液,就可能被感染。
(二)一般不常见人传人情况的出血热
像克里米亚-刚果出血热,主要传播途径是接触感染动物(蜱虫叮咬感染动物后再叮咬人,或接触感染动物的血液、分泌物等),虽然有个别报道存在有限的人与人之间通过密切接触传播的情况,但相对罕见。
二、特殊人群相关注意事项
(一)儿童
儿童免疫力相对较弱,在生活中应避免让儿童接触鼠类及其排泄物等可能携带出血热病毒的物品。若儿童接触了相关可疑物品后出现发热、出血倾向等疑似出血热症状,需及时就医并向医生告知接触史,以便早期排查,同时要教导儿童养成良好卫生习惯,减少接触可疑污染物品的风险。
(二)孕妇
孕妇感染出血热后情况较为复杂,由于孕期生理变化,机体免疫力和各脏器功能状态与非孕期不同。一方面要加强防护,避免接触可能的传染源,如避免接触鼠类活动区域及相关污染物等;另一方面,一旦怀疑感染出血热,需尽快就医,因为出血热可能对孕妇自身健康及胎儿发育产生不良影响,医生会根据具体情况进行评估和处理,以最大程度保障孕妇和胎儿健康。
(三)有基础疾病人群
本身患有基础疾病的人群感染出血热后,病情可能更易加重或复杂化。例如本身有心血管基础疾病的患者,出血热导致的发热、血管损伤等可能进一步影响心血管系统功能;有呼吸系统基础疾病的患者,出血热引发的肺部相关病变可能使病情恶化。这类人群需更密切监测自身健康状况,严格做好防护以避免接触传染源,在出现疑似出血热症状时要迅速就医,以便及时诊断和治疗,降低人传人风险以及自身病情恶化的可能性。