中耳炎的处理包括观察等待、药物治疗、手术治疗和一般护理。6个月至2岁非重度中耳炎且全身情况良好、耳痛不剧烈者可观察等待不超48-72小时；2岁以上中-重度等需用抗生素，耳痛明显用止痛药；鼓膜切开术适用于特定情况，鼓膜置管术适用于反复发作等情况；一般护理要让儿童多休息、保持室内适宜环境、合理饮食、避免用力擤鼻。
一、观察等待
对于6个月至2岁的非重度中耳炎患儿，若全身情况良好、耳痛不剧烈，可先观察等待，一般观察时间不超过48-72小时。因为部分中耳炎有自愈倾向，在此期间需密切关注患儿症状变化，如耳痛是否缓解、体温是否下降等。
二、药物治疗
（一）抗生素
对于2岁以上中-重度急性中耳炎患儿、6-23个月有中-重度急性中耳炎表现的患儿以及所有重度急性中耳炎患儿，需使用抗生素。常用抗生素如阿莫西林等，抗生素的选择应根据患儿情况及当地细菌耐药情况等综合考虑。
特殊人群方面，对于儿童使用抗生素需严格遵循医嘱，考虑儿童的肝肾功能发育情况等，避免使用不适合儿童年龄段的抗生素。
（二）止痛药
若儿童耳痛明显，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等止痛药缓解疼痛。但要注意根据儿童的年龄和体重准确用药，同时需关注药物可能带来的不良反应等。
三、手术治疗
（一）鼓膜切开术
适用于以下情况：急性中耳炎经抗生素治疗后病情无改善；出现鼓膜穿孔，但穿孔太小、引流不畅；有并发症可疑但无需立即行乳突切开术等。通过鼓膜切开术可以切开鼓膜，排出中耳积液，改善中耳通气引流。
对于儿童进行鼓膜切开术时，要注意手术操作的精细程度，减少对儿童耳部组织的损伤，术后要密切观察儿童耳部恢复情况以及有无并发症等。
（二）鼓膜置管术
适用于反复发作的急性中耳炎、分泌性中耳炎经保守治疗无效且积液较黏稠等情况。通过在鼓膜上放置通气管，可改善中耳通气，引流中耳积液。
儿童进行鼓膜置管术时，要考虑儿童的配合程度等因素，术后要注意保持耳部清洁，避免进水等，同时要关注通气管的在位情况以及儿童耳部症状的改善情况。
四、一般护理
让儿童多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。
保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度。
注意儿童的饮食，给予清淡、易消化且营养丰富的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
对于患有中耳炎的儿童，要注意避免其用力擤鼻，防止感染进一步扩散。
