鼻窦癌会引发鼻部、面部、眼部、耳部等多部位症状。鼻部有单侧进行性加重鼻塞、间断或持续鼻出血或血性鼻涕；面部有疼痛麻木、肿胀，长期吸烟饮酒者需更关注；眼部有眼球移位、视力下降；耳部有耳鸣、听力下降，肿瘤侵犯咽鼓管开口可致这些耳部症状。不同年龄段人群症状表现略有差异，部分特殊人群症状易被忽视需格外注意。
鼻出血或血性鼻涕：患者可出现间断性或持续性的鼻出血，或者鼻涕中带有血丝。肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，容易破裂出血。不同年龄段人群可能表现略有差异，儿童鼻窦癌相对少见，但如果出现不明原因的鼻出血也需警惕，成人则更常见此症状作为早期表现之一。
面部症状
面部疼痛或麻木：肿瘤侵犯周围神经或骨质时，患者可能会感到面部疼痛，如面颊部、上额部等区域疼痛，也可能出现面部麻木感。对于有长期鼻窦炎病史的患者，如果出现面部疼痛性质改变，如从原有的鼻窦炎疼痛转变为持续且进行性加重的疼痛，需高度警惕鼻窦癌可能。不同性别在面部症状上无明显特异性差异，但女性可能因更关注自身身体变化，相对男性可能更早发现此类症状。
面部肿胀：肿瘤发展到一定程度时，可导致面部相应部位肿胀。例如上颌窦癌可能引起面部肿胀，初始可能不明显，随着肿瘤增大，肿胀会逐渐显现，可累及眼睑、面颊等部位。生活方式方面，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加鼻窦癌风险，进而影响面部症状的出现和发展，有此类生活方式的人群更应密切关注面部变化。
眼部症状
眼球移位：鼻窦与眼眶相邻，肿瘤向眼眶方向侵犯时，可引起眼球移位。如上颌窦癌可能使眼球向上、向外或向下移位。不同年龄人群眼球移位表现可能因眼部结构发育或退变有所不同，儿童眼球弹性较好，移位表现可能相对不典型，而成人眼球移位相对容易察觉。
视力下降：肿瘤侵犯视神经或压迫眼部结构时，可导致视力下降。如果患者出现不明原因的视力进行性下降，同时伴有鼻部、面部相关症状，需考虑鼻窦癌侵犯眼部的可能。有眼部基础病史的患者，发生鼻窦癌时视力下降等症状可能更易被忽视，需格外注意排查。
耳部症状
耳鸣、听力下降：当肿瘤侵犯咽鼓管开口时，可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。因为咽鼓管与中耳相通，肿瘤阻塞咽鼓管后，影响中耳的正常通气和引流，导致中耳积液等情况，进而出现耳鸣、听力减退等表现。不同年龄段人群耳鸣、听力下降的感知可能不同，儿童可能表现为对声音反应迟钝等，成人则多能明确表述听力变化。
