单侧耳鸣不一定是鼻咽癌，其可能由鼻咽癌导致，也有多种非鼻咽癌原因，如耳部本身疾病（耵聍栓塞、中耳炎）、其他系统疾病（高血压、神经衰弱）等，出现单侧耳鸣需及时就医详细检查，明确病因后针对性治疗，不同人群检查治疗需考虑自身特点。
一、鼻咽癌导致单侧耳鸣的机制
鼻咽癌发生在鼻咽部，当肿瘤生长到一定程度，可能会堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管的正常功能，导致中耳内压力失衡，从而引起耳鸣。不过，这种情况往往还会伴有其他症状，比如涕中带血、鼻塞、听力下降、头痛等。
二、非鼻咽癌引起单侧耳鸣的常见情况
1.耳部本身疾病
耵聍栓塞：如果耳道内有耵聍（俗称耳屎）堵塞，可能会引起单侧耳鸣。耵聍较多时会刺激鼓膜，导致耳鸣症状，常见于长期不清理耳道的人群，各年龄段都可能发生，一般无其他特殊伴随症状，将耵聍取出后耳鸣多可缓解。
中耳炎：急慢性中耳炎都可能导致单侧耳鸣。例如急性中耳炎多与上呼吸道感染有关，细菌或病毒感染引起中耳炎症，除了耳鸣，还会有耳痛、听力下降、发热等症状；慢性中耳炎可能是急性中耳炎迁延不愈等原因导致，也会出现耳鸣，且病程较长，可能有反复耳流脓等表现，各年龄段均可发病，儿童由于咽鼓管短而宽等解剖特点相对更易患中耳炎。
2.其他系统疾病
高血压：高血压患者如果血压控制不稳定，可能会出现单侧或双侧耳鸣。这是因为高血压会影响耳部的血液循环，导致内耳供血不足，从而引发耳鸣。高血压多见于中老年人，但现在年轻人由于生活方式不健康等因素，也有发病增多的趋势，耳鸣会随着血压的波动而变化，同时可能伴有头痛、头晕等血压升高相关症状。
神经衰弱：长期精神紧张、压力大等导致的神经衰弱患者可能出现单侧耳鸣。这类患者还常伴有失眠、焦虑、烦躁等精神症状，各年龄段都可能发生，尤其是长期处于高压工作学习环境的人群。
如果出现单侧耳鸣，应及时就医进行详细检查，包括耳部检查（如耳镜检查、听力测试等）、鼻咽部检查（如鼻咽镜等）以及其他相关检查（如血压测量等），以明确病因，进行针对性治疗。例如，若是耵聍栓塞引起，医生会将耵聍取出；若是中耳炎，会根据具体情况进行相应的抗炎等治疗；若是鼻咽癌，则需要根据病情采取放疗、化疗等相应的抗肿瘤治疗措施。对于不同年龄、不同生活方式的人群，在检查和治疗过程中都需要综合考虑其自身特点，比如儿童患者在检查时需注意安抚，避免不配合；老年人要考虑其基础疾病等情况对检查和治疗的影响。
