耳鸣是无外界相应声源或电刺激时耳内或头部主观感觉声音,可能由年龄、噪声、耳部及全身性疾病致病因,需耳部、全身检查明确;头晕是脑部功能性障碍常见症状,可能由耳部、神经、心血管疾病及精神心理因素致病因,需耳部、神经、心血管等检查查找,二者可多种因素引起,出现症状应及时就医全面检查评估明确病因并治疗,不同人群就医需详告自身情况。
可能病因:
年龄因素:随着年龄增长,人体的听觉系统会发生退行性变化,60岁以上人群中耳鸣的发生率较高。
噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,如工厂车间、长时间佩戴耳机等,会损伤耳蜗毛细胞,导致耳鸣。
耳部疾病:中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症等耳部疾病都可能引起耳鸣。例如梅尼埃病除了耳鸣外,还伴有眩晕、听力下降等症状。
全身性疾病:高血压、糖尿病、贫血等全身性疾病也可能与耳鸣相关。高血压患者血压波动时可能影响内耳的血液供应,从而引发耳鸣。
相关检查:包括耳部检查(如耳镜检查、听力学检查等)、全身检查(如血压、血糖、血常规等检查),以明确病因。
头晕
头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一,有多种表现形式。
可能病因:
耳部疾病:如梅尼埃病,除了耳鸣外,常出现发作性的旋转性头晕,伴有恶心、呕吐、听力下降等;良性阵发性位置性眩晕(耳石症)则是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂头晕。
神经系统疾病:脑梗死、脑出血、颈椎病等神经系统疾病可能影响脑部的血液供应或平衡调节,导致头晕。例如颈椎病患者,由于颈椎病变压迫椎动脉,影响脑部供血,可引起头晕。
心血管疾病:心律失常导致心输出量减少,或低血压引起脑部灌注不足,都可能引发头晕。比如阵发性室上性心动过速发作时,患者会出现头晕症状。
精神心理因素:长期的焦虑、抑郁等精神心理问题也可能导致头晕,这种头晕通常伴有情绪低落、兴趣减退等精神症状。
相关检查:包括耳部检查(如前庭功能检查等)、神经系统检查(如头颅CT、磁共振成像等)、心血管系统检查(如心电图、血压监测等)等,以查找头晕的原因。
耳鸣和头晕可能由多种因素引起,当出现耳鸣或头晕症状时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、不同生活方式及有相关病史者,在就医时需详细告知医生自身情况,以便医生准确判断病情。例如儿童出现头晕耳鸣,要考虑是否有先天性耳部发育异常等情况;老年人出现此类症状则需重点排查心脑血管疾病等。