女性冠心病早期症状多样且不典型,胸痛部位不固定、性质多样,还可有肩背部放射痛、牙痛、颈部紧缩感、上腹部不适等身体部位不适,以及疲劳乏力、活动后呼吸困难等全身症状,因女性生理特点易被忽视,有冠心病危险因素的女性出现相关症状应及时就医检查。
一、胸痛表现
女性冠心病早期胸痛表现可能与男性有所不同,女性胸痛不一定是典型的压榨性、位于胸骨后中下段的疼痛,可能表现为不典型的胸痛,比如疼痛部位不固定,可在胸部其他部位,如心前区、上腹部等,疼痛性质也可能多样,有的是隐痛、闷痛等。有研究显示,约有1/3的女性冠心病患者首发症状为不典型胸痛。
二、其他身体部位不适
1.肩背部放射痛:女性冠心病早期可能出现肩背部的放射痛,疼痛可从胸部放射至左肩、左背等部位,有时易被误以为是肩部肌肉劳损等问题。这是因为心脏的神经传导与肩背部神经有交叉,心肌缺血缺氧时,疼痛信号可能通过神经传导至肩背部。
2.牙痛:部分女性冠心病早期会表现为牙痛,疼痛可累及左侧或右侧牙齿,常为钝痛或隐痛,且牙齿本身无明显病变,这种牙痛与冠心病心肌缺血导致的神经反射有关。
3.颈部紧缩感:会感觉颈部有紧缩发紧的感觉,好像有东西勒着一样,这也是冠心病心肌缺血时可能出现的不典型症状,是由于心脏缺血引发神经反射影响颈部感觉神经所致。
4.上腹部不适:女性冠心病早期还可能出现上腹部的不适,表现为腹胀、恶心等,容易被误诊为消化系统疾病,因为心脏和消化系统的神经支配有部分重叠区域,心肌缺血时可能干扰到上腹部的感觉。
三、全身症状
1.疲劳乏力:女性冠心病早期可能会有无缘无故的疲劳乏力感,即使经过适当休息也难以缓解。这是因为心脏供血不足,身体各器官得不到充足的氧供,导致整体机能下降,容易产生疲劳感。例如一些女性患者会感觉比以往更容易疲惫,稍微活动就觉得乏力,休息后也不能很快恢复精力。
2.呼吸困难:早期可能在活动后出现轻度的呼吸困难,比如快步走、爬楼梯等活动后,感觉呼吸急促、气短。这是由于心脏功能受到影响,心输出量减少,机体缺氧,从而导致呼吸代偿性加快,出现呼吸困难表现。
对于女性来说,由于其生理特点等因素,冠心病早期症状可能更不典型,容易被忽视。如果有上述相关症状,尤其是存在冠心病危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有家族冠心病史等)的女性,应及时就医进行相关检查,如心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等,以便早期发现冠心病,及时进行干预治疗。