乙型肝炎表面抗原（HBsAg）测定可检测人体是否感染乙肝病毒，阳性提示感染，可用于诊断乙肝感染、筛查乙肝感染者、评估乙肝疫苗接种效果，儿童、孕妇、有乙肝病史人群检测时各有注意事项，儿童操作需轻柔，孕妇需采取母婴阻断措施，有乙肝病史人群需监测病情变化。
检测的临床意义
诊断乙肝感染：如果HBsAg测定结果呈阳性，通常提示被检测者已经感染了乙肝病毒。需要进一步结合其他乙肝相关指标，如乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）以及乙肝病毒DNA定量等，来全面评估乙肝感染的状态，比如判断是乙肝大三阳（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）还是乙肝小三阳（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性）等不同的感染模式，不同模式在病情的活动性、传染性等方面可能有所差异。
筛查乙肝感染者：在人群健康体检等筛查工作中，通过HBsAg测定可以发现乙肝病毒携带者。这些携带者虽然可能没有明显的临床症状，但体内存在乙肝病毒，具有一定的传染性，需要根据具体情况进一步监测和管理，比如定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，评估病情进展风险。
评估乙肝疫苗接种效果：对于接种乙肝疫苗的人群，检测HBsAg可以了解疫苗接种后是否产生了有效的免疫应答。一般来说，接种乙肝疫苗后机体产生保护性抗体（乙肝表面抗体，抗-HBs），而HBsAg应为阴性，如果HBsAg阳性则可能提示疫苗接种失败或者感染了乙肝病毒等情况。
特殊人群注意事项
儿童：儿童进行HBsAg测定时，操作需轻柔规范，避免因儿童不配合导致采集标本困难等情况。对于乙肝病毒感染的儿童，需要密切关注其生长发育情况，定期监测肝功能、乙肝病毒相关指标等，因为儿童时期乙肝感染后可能会向慢性化发展的风险与成人有所不同，需要根据具体病情制定个性化的监测和管理方案。
孕妇：孕妇进行HBsAg测定非常重要，若孕妇HBsAg阳性，需要进一步评估乙肝病毒DNA载量等指标，以采取相应的母婴阻断措施，比如在新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，降低乙肝病毒母婴传播的几率，保障新生儿健康。
有乙肝病史人群：既往有乙肝感染史的人群，定期进行HBsAg等相关指标测定有助于监测病情变化，比如病情是否复发、是否出现病情活动等情况，以便及时采取相应的治疗或干预措施。例如，若HBsAg再次出现阳性且伴随肝功能异常等情况，可能需要进一步检查评估是否需要进行抗病毒等治疗。
