过敏性鼻炎是机体接触变应原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，病变局限于鼻黏膜，表现为发作性喷嚏等，需结合病史等诊断，首要措施是避免接触变应原并用药；过敏性哮喘是气道慢性炎症性疾病，病变主要在气管、支气管，表现为喘息等，依症状等诊断，强调长期抗炎用吸入性糖皮质激素等，儿童、成年、老年患者各有不同注意事项。
一、定义与发病部位差异
过敏性鼻炎是机体接触变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，病变部位局限于鼻黏膜；过敏性哮喘是气道的慢性炎症性疾病，病变部位主要在气管、支气管，涉及气道高反应性和可逆性气流受限。
二、症状表现区别
过敏性鼻炎：主要表现为发作性喷嚏、大量清水样涕、鼻痒和鼻塞，症状具有季节性或常年性，多在接触变应原后迅速发作，脱离变应原后可部分缓解。
过敏性哮喘：典型症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，常在夜间及凌晨发作或加重，症状与气流受限相关，可经治疗或自行缓解，部分患者可伴有鼻塞等鼻部症状，但以呼吸道喘息等症状为主。
三、诊断方法不同
过敏性鼻炎：需结合病史、症状、变应原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）综合判断，鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白、水肿等表现。
过敏性哮喘：依据症状、体征、肺功能检查（通气功能检测、支气管激发或舒张试验等）、变应原检测等进行诊断，肺功能检查显示可逆性气流受限是重要诊断依据。
四、治疗原则差异
过敏性鼻炎：首要措施是避免接触变应原，药物治疗常用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等，可有效缓解鼻部症状。
过敏性哮喘：治疗强调长期抗炎，首选吸入性糖皮质激素控制气道炎症，同时可使用支气管舒张剂缓解喘息等症状，需根据病情严重程度调整治疗方案，且部分患者可能需要联合治疗。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：过敏性鼻炎儿童可能因鼻塞影响睡眠和学习，需注意避免接触过敏原，选择合适的鼻用药物；过敏性哮喘儿童要警惕发作时的呼吸困难，需定期监测肺功能，遵循个体化治疗方案，优先选择儿童适用的吸入制剂，避免滥用口服激素。
成年患者：需注意生活方式对病情的影响，如过敏性鼻炎患者要关注工作环境中变应原暴露，过敏性哮喘患者要避免剧烈运动诱发哮喘发作，规律用药并定期复诊调整治疗方案。
老年患者：老年过敏性鼻炎患者可能伴有其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用；老年过敏性哮喘患者肺功能储备差，发作时病情变化快，要加强病情监测，合理选择治疗药物，注重生活护理以减少发作诱因。
