睾丸炎是睾丸因感染、外伤、肿瘤等引发的炎性病变，有局部如睾丸肿胀疼痛等及全身如发热寒战等表现，病因含细菌经尿道等途径感染、病毒如腮腺炎病毒经血液循环侵袭，分类包括急性非特异性、急性腮腺炎性、慢性，诊断靠体格检查、实验室检查、超声检查，治疗以抗感染为主并休息、局部冷敷，特殊人群中儿童需密切关注防影响生殖系统发育、老年人要兼顾基础疾病、育龄男性需关注对生育的影响。
一、定义
睾丸炎是睾丸因感染、外伤、肿瘤等因素引发的炎性病变，主要表现为睾丸肿胀、疼痛等局部及全身症状。
二、病因
（一）感染因素
1.细菌感染：常见致病菌如大肠杆菌、葡萄球菌等，可经尿道逆行感染睾丸，或通过血行、淋巴途径蔓延至睾丸引发炎症，例如泌尿系统感染未及时控制时，细菌可能累及睾丸。
2.病毒感染：腮腺炎病毒是常见诱因，多继发于流行性腮腺炎，病毒可通过血液循环侵袭睾丸导致炎症。
三、临床表现
（一）局部表现
睾丸出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，部分患者睾丸皮肤发红、温度升高。
（二）全身表现
可伴有发热、寒战等全身症状，若为腮腺炎性睾丸炎，还可能出现腮腺炎相关表现，如腮腺肿大等。
四、分类
（一）急性非特异性睾丸炎
多由泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致，起病较急，症状相对明显。
（二）急性腮腺炎性睾丸炎
由腮腺炎病毒感染引发，常继发于流行性腮腺炎之后，儿童及青少年多见。
（三）慢性睾丸炎
多由急性睾丸炎迁延不愈转化而来，症状相对较轻，可表现为睾丸隐痛、坠胀感等。
五、诊断方法
（一）体格检查
查看睾丸肿胀、压痛等情况，初步判断炎症相关体征。
（二）实验室检查
血常规可见白细胞升高等感染指标异常，病原学检查可明确感染病原体类型。
（三）超声检查
通过超声能清晰显示睾丸形态、结构，辅助判断炎症范围及程度。
六、治疗原则
以抗感染治疗为主，根据病原体类型选用相应抗生素或抗病毒药物，同时需注意休息，局部可采取冷敷等对症处理以缓解症状。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
患腮腺炎性睾丸炎时需密切关注，因可能影响生殖系统发育，应及时就医规范治疗，生活中注意隔离，避免与他人交叉感染。
（二）老年人
需兼顾基础疾病，如合并糖尿病等，治疗时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响，选择合适治疗方案，患病期间注意休息，密切监测病情变化。
（三）育龄男性
睾丸炎可能影响生育功能，患病后需积极治疗，了解病情对生育的潜在影响，遵医嘱规范处理。
