烤瓷牙里面真牙痛可能由烤瓷牙边缘刺激或基牙本身病变引起，儿童和老年人有特殊情况及注意事项，日常要保持口腔卫生、定期口腔检查来预防和护理。
一、明确可能原因及对应处理
（一）烤瓷牙边缘刺激
原因分析：烤瓷牙制作不精准，边缘不密合或有粗糙边缘，可能长期刺激周围真牙及牙龈组织。比如烤瓷牙边缘过锐，会不断摩擦真牙，引起疼痛。
处理方式：需及时就医，由医生检查烤瓷牙边缘情况，若边缘不密合或有刺激，可能需要重新制作烤瓷牙冠，以消除对真牙的刺激。
（二）基牙本身病变
原因分析：烤瓷牙所依托的真牙本身存在龋坏、牙髓炎等问题。例如真牙原本有小龋洞未及时处理，逐渐发展，累及牙髓导致疼痛；或者基牙在做烤瓷牙之前就有慢性牙髓炎，只是未被发现。
处理方式：若为龋坏，需去除龋坏组织后进行充填治疗；若是牙髓炎，可能需要进行根管治疗。医生会通过口腔检查、X线等辅助检查来明确基牙病变情况，然后针对性治疗。
二、不同人群的特殊情况及注意事项
（一）儿童
特殊情况：儿童进行烤瓷牙修复相对较少，若儿童出现烤瓷牙里面真牙痛，需特别注意是否是烤瓷牙安装不合适导致。儿童可能无法准确描述疼痛情况，家长要密切观察儿童口腔及进食等情况。
注意事项：家长应尽快带儿童到口腔科就诊，因为儿童牙齿处于发育阶段，任何牙齿问题都可能影响其咀嚼功能和牙齿发育。医生在检查和处理时会更加谨慎，尽量选择对儿童影响小的治疗方式。
（二）老年人
特殊情况：老年人可能存在口腔卫生维护相对较差的情况，且基牙本身可能有长期积累的问题。另外，老年人可能合并有全身系统性疾病，如糖尿病等，这会影响牙齿疾病的恢复。
注意事项：老年人就诊时需向医生详细告知全身健康状况。在治疗过程中，要注意控制基础疾病，保证口腔治疗环境的安全。治疗后要更加注意口腔卫生维护，定期进行口腔检查，因为老年人牙齿问题复发或加重的风险相对较高。
三、日常预防及护理建议
（一）保持口腔卫生
具体做法：每天早晚正确刷牙，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。饭后及时漱口，使用牙线清理牙缝间的食物残渣等。对于佩戴烤瓷牙的患者，更要注意烤瓷牙周围及基牙的清洁，防止食物残渣堆积导致牙龈炎症和基牙病变。
（二）定期口腔检查
重要性：无论是否佩戴烤瓷牙，都应定期（每6-12个月）到口腔科进行口腔检查。通过口腔检查可以早期发现烤瓷牙周围是否有问题、基牙是否有病变等情况，做到早发现早处理，避免疼痛等严重问题的发生。
