h型高血压与非h型高血压在症状上有不同之处，血压升高表现方面，二者都有血压升高及一般表现，h型高血压因同型半胱氨酸升高有神经系统更易乏力、记忆力减退等特异性表现且对心血管靶器官影响更易加速；对靶器官损害表现方面，心脏损害上h型高血压更易引起心肌重构，肾脏损害上h型高血压会加重肾小球动脉硬化加速肾病进展；全身症状方面，h型高血压患者更易出现全身疲倦感且有特异性，非h型高血压无此因同型半胱氨酸升高导致的全身疲倦表现。
一般高血压共性：无论是h型高血压还是非h型高血压，都可能出现血压升高的情况，收缩压可高于140mmHg，舒张压可高于90mmHg，患者可能会有头痛、头晕等表现，尤其是在劳累、精神紧张后可能会更明显，年龄较大的人群可能更易忽视早期轻微的头晕等症状，而生活方式不健康（如长期高盐饮食、缺乏运动）的人群血压升高时症状可能更易被触发。
h型高血压特异性：h型高血压除了有血压升高的一般表现外，由于同型半胱氨酸升高，可能会在神经系统方面有更易出现乏力、记忆力减退等情况，对于女性可能在月经周期等激素变化影响下，这种乏力等症状可能更明显，而有心血管病史的患者，h型高血压时血压波动可能对心脏等靶器官的影响相对非h型高血压更易加速，因为同型半胱氨酸升高会加重血管内皮损伤，进而影响心血管系统。
对靶器官损害表现方面
心脏损害：两者都可能导致心脏肥厚等，但h型高血压患者由于同型半胱氨酸水平升高，更易引起心肌重构，对于年轻且有不良生活方式（如长期熬夜、大量饮酒）的h型高血压患者，心肌重构可能进展相对更快，而女性患者在更年期前后，h型高血压对心脏的损害可能因激素变化而有所不同，非h型高血压如果是由原发性醛固酮增多症等其他病因引起，其对心脏损害的机制不同。
肾脏损害：都可能出现蛋白尿等肾脏损害表现，但h型高血压患者同型半胱氨酸升高会加重肾小球动脉硬化，对于有慢性肾病病史的患者，h型高血压会加速肾病进展，而不同性别在肾脏对h型高血压损害的易感性上可能无明显差异，但女性在妊娠相关高血压基础上合并h型高血压时，肾脏损害会更复杂，非h型高血压如果是肾性高血压，其肾脏损害机制与h型高血压不同。
全身症状方面
h型高血压全身表现：h型高血压患者可能更易出现全身疲倦感，即使休息后也难以缓解，对于从事高强度体力劳动或脑力劳动的人群，这种疲倦感可能会被误判为劳累所致，而有贫血病史的患者合并h型高血压时，这种全身疲倦感可能会被加重，非h型高血压一般不会有因同型半胱氨酸升高导致的这种特异性全身疲倦表现。
