牙结石常见症状包括牙龈相关的红肿、出血，口腔异味，牙齿敏感，以及牙齿外观的颜色改变、位置变化等，不同年龄段人群症状表现及相关诱因有别。
牙龈相关症状：
牙龈红肿：牙结石会不断刺激牙龈，导致牙龈组织发生炎症反应，表现为牙龈颜色变红、肿胀，质地变得松软脆弱。例如，长期存在牙结石的患者，牙龈往往处于这种状态，这是因为牙结石中的细菌及其代谢产物会持续引发牙龈的免疫炎症应答，使得牙龈血管扩张，通透性增加，白细胞等炎症细胞浸润，从而出现红肿表现。不同年龄段人群，如儿童若口腔卫生不良也可能出现牙龈红肿，但儿童牙龈红肿可能还与乳牙萌出等局部刺激因素有关；成年人则多因牙结石、不良修复体等因素引发。
牙龈出血：在刷牙、咬硬物或吮吸时，牙龈容易出血。这是由于牙结石刺激牙龈，使牙龈的毛细血管脆性增加，容易破裂出血。比如，每天刷牙时发现牙刷上有血迹，或者咬苹果后苹果上有血迹，就可能是牙龈出血的表现。对于儿童来说，牙龈出血可能与刷牙方法不正确、口腔卫生差有关，也可能是全身性疾病在口腔的表现，如血液系统疾病等，需要进一步排查；成年人牙龈出血最常见的原因就是牙结石刺激牙龈导致的局部炎症性出血。
口腔异味：牙结石表面容易附着细菌，细菌分解食物残渣等会产生有异味的物质，从而导致口腔异味，即口臭。这种口臭往往比较顽固，通过简单的漱口等方式难以完全消除。不同年龄人群都可能出现口腔异味，但原因可能不同，儿童口腔异味可能与奶瓶龋、口腔清洁不彻底等有关，而成人更多与牙结石、牙周炎、龋齿等口腔局部问题相关。
牙齿敏感：当牙结石逐渐增多，覆盖部分牙颈部时，牙颈部的牙本质暴露，在受到冷热刺激、酸甜刺激或机械刺激时，会出现牙齿敏感症状，表现为短暂而尖锐的疼痛。例如，喝冷水或吃甜食时牙齿会有酸痛感。不同年龄段人群牙齿敏感的程度和原因可能有差异，儿童牙齿敏感可能与牙齿发育不完善、刷牙不当导致牙釉质损伤有关；成年人则多因牙结石导致牙颈部暴露、牙龈退缩等引起牙齿敏感。
牙齿外观变化：
牙齿颜色改变：牙结石通常呈现为黄色、棕色甚至黑色，会使牙齿表面颜色变得不美观，与周围健康牙齿颜色形成明显差异。
牙齿位置变化：长期存在严重牙结石且未得到治疗的情况下，可能会导致牙龈退缩，进而使牙齿看起来变长，牙齿之间的缝隙也可能因为牙龈退缩而变大。例如，原本整齐的牙齿，可能会出现牙缝增宽、牙齿松动等情况，严重时牙齿可能会逐渐移位。儿童若有严重牙结石且未及时处理，可能会影响牙齿的正常萌出和排列，导致牙齿错颌畸形等问题；成年人则可能因为牙周支持组织破坏，出现牙齿松动移位等情况。
