孕早期判断胎停可通过症状表现、超声检查、血hCG及孕酮水平监测，症状有阴道流血、腹痛；超声可观察妊娠囊及胎心搏动情况，如妊娠囊异常、无胎心等；血hCG增长慢或降、孕酮低伴症状可能胎停，有既往不良孕产史等特殊人群要更密切关注相关检查。
一、症状表现
阴道流血：部分孕妇可能出现少量阴道流血，一般为暗红色血性白带，也有少数孕妇会出现较多量阴道流血，类似月经量，甚至伴有血块排出。这是因为胚胎停止发育后，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放导致出血。例如有研究显示，约15%-20%的胎停孕妇会出现阴道流血症状。
腹痛：孕妇可能会感到下腹部隐痛或胀痛，这是由于胚胎组织从子宫壁剥离，刺激子宫收缩引起的。不同孕妇腹痛的程度有所差异，有的可能只是轻微不适，有的则疼痛较为明显。
二、超声检查
妊娠囊情况：正常孕早期超声下可见妊娠囊，且随着孕周增加妊娠囊会逐渐增大。若妊娠囊形态不规则，直径大于2.5-3cm仍未见胎芽，或已见胎芽但胎芽长度小于5mm却无胎心搏动，提示可能胎停。比如相关研究表明，通过超声观察妊娠囊及胎芽胎心情况是判断胎停的重要依据，当出现上述妊娠囊及胎芽胎心异常情况时，胎停的可能性极大。
胎心搏动情况：胎心搏动是判断胚胎存活的关键指标。正常孕6-7周时可通过超声看到胎心搏动。如果孕7周后仍未检测到胎心，或者之前能看到胎心后来胎心消失，那么胎停的可能性很大。超声检查是目前诊断胎停最常用且准确的方法之一，能够直观地观察胚胎的发育状况。
三、血hCG及孕酮水平监测
血hCG：正常妊娠时，血hCG会在孕早期迅速升高，约1.7-2天翻倍一次。若血hCG增长缓慢，甚至不升反降，提示胚胎发育可能异常，有胎停的风险。例如，正常宫内孕48小时血hCG翻倍率应大于66%，如果低于此值且持续不升，需警惕胎停。
孕酮：孕酮对维持妊娠起着重要作用，正常孕早期孕酮值一般大于25ng/ml。如果孕酮值持续低于15ng/ml，且伴有腹痛、阴道流血等症状，胎停的可能性较大。但需要注意的是，孕酮水平个体差异较大，不能仅依靠孕酮水平单一指标判断，需结合超声等其他检查综合分析。
特殊人群方面，对于有既往不良孕产史、患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、高龄孕妇（年龄大于35岁）等特殊人群，在孕早期更要密切关注上述判断胎停的相关表现。因为这类人群胎停的风险相对较高，所以需要更加频繁地进行超声检查以及血hCG、孕酮等指标的监测，以便更早发现胎停情况并及时处理。高龄孕妇由于卵子质量下降等原因，胚胎发生染色体异常等情况导致胎停的几率增加，所以更要重视孕早期的各项检查来判断胚胎发育状况。
