口臭成因包括口腔局部的菌斑牙石堆积、龋齿残根残冠、牙周炎、智齿冠周炎、不良修复体，全身的消化系统疾病致消化不良反流、呼吸道疾病的脓性分泌物等、代谢性疾病如糖尿病酮体及肝肾衰竭毒素排出，生活方式上长期吸烟饮酒、食用刺激性食物及口腔卫生差，还有儿童因爱吃甜食且口腔自洁弱、孕妇因激素变化及饮食改变、老年人因唾液少和伴全身病易引发。
一、口腔局部因素
1.菌斑与牙石堆积：口腔内的菌斑是由细菌、食物残渣等混合形成的生物膜，若未及时清除，细菌分解食物残渣会产生挥发性硫化物等有异味的物质；牙石会吸附菌斑，进一步加重细菌滋生与异味产生。例如，长期不刷牙漱口的人群，菌斑牙石堆积易引发口臭。
2.龋齿与残根残冠：龋齿的龋洞内会有食物残渣滞留，细菌在其中发酵分解，产生异味；残根残冠周围容易聚集细菌，导致局部感染，进而引发口臭。
3.牙周炎：牙周炎患者的牙周袋内存在大量致病菌，细菌感染会引起炎症反应，同时细菌代谢产物会产生臭味。
4.智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌繁殖引发冠周炎，产生异味。
5.不良修复体：不合适的假牙、补牙材料等修复体周围易积聚菌斑，导致口臭。
二、全身系统性疾病因素
1.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病可引起消化不良，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产生异味，可通过食管反流至口腔导致口臭。
2.呼吸道疾病：鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物、扁桃体炎患者扁桃体隐窝内的细菌感染及分泌物，都可能产生异味并经呼吸道呼出导致口臭。
3.代谢性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可出现烂苹果味口臭；肝肾衰竭等严重脏器功能不全时，体内毒素无法正常代谢，通过呼吸排出可产生特殊异味的口臭。
三、生活方式相关因素
1.饮食与嗜好：长期吸烟、饮酒会使口腔环境改变，烟草中的成分及酒精刺激口腔，易引发口臭；食用大蒜、洋葱等刺激性食物后，其中的挥发性物质会残留在口腔中导致口臭。
2.口腔卫生习惯：不按时刷牙、漱口，不能有效清除口腔内的食物残渣和菌斑，会促使细菌滋生，引发口臭。
四、特殊人群特点
1.儿童：儿童常爱吃甜食，若口腔卫生差，易患龋齿，且唾液分泌相对较少，口腔自洁能力弱，易导致口臭；同时，儿童可能存在喂养不当等情况，也可能影响口腔健康引发口臭。
2.孕妇：孕期体内激素水平变化，口腔局部免疫力下降，易出现牙龈炎症等问题，加之可能存在饮食习惯改变等情况，较易发生口臭。
3.老年人：老年人唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，且常伴有全身疾病，如糖尿病、消化系统疾病等，这些因素综合作用易导致口臭发生。
