出血热各期有不同症状，发热期起病急体温可升至相应范围伴三痛三红等全身中毒及毛细血管损伤表现，低血压休克期在发热末期或热退时血压下降现休克相关表现，少尿期尿量显著减少伴尿毒症等紊乱，多尿期尿量渐增分三期易水电解质紊乱，恢复期症状渐减部分留不适，儿童患出血热症状可能不典型变化快需密切监测，老年人易并发需加强生命体征等监测管理，孕妇患出血热要关注胎儿并权衡药物对其影响谨慎选治疗方案。
一、发热期症状
出血热（以肾综合征出血热为例）发热期多起病急骤，患者体温可迅速升至39~40℃，呈稽留热或弛张热型，一般持续3~7天。此期常伴有全身中毒症状，如头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”），疼痛程度较为明显。同时，毛细血管损伤表现突出，可见颜面、颈部、上胸部呈弥漫性潮红（“三红”），球结膜充血、水肿，软腭黏膜可见针尖样出血点等。部分患者还可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
二、低血压休克期症状
一般发生在发热末期或热退同时，患者血压开始下降，出现休克相关表现。患者面色苍白、四肢厥冷，脉搏细速，尿量减少。严重时可出现烦躁、谵妄、神志不清等意识改变，若不及时纠正休克，可能危及生命。此期的发生与全身小血管损害导致的血浆外渗、血容量不足等因素密切相关。
三、少尿期症状
多继低血压休克期之后出现，主要表现为尿量显著减少，24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。此期患者可出现尿毒症、酸中毒及电解质紊乱等表现，如恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等，血液检查可见尿素氮、肌酐升高等肾功能受损指标异常。
四、多尿期症状
随着肾功能逐渐恢复，尿量开始增多，进入多尿期。此期可分为移行期、多尿早期和多尿后期。移行期尿量虽增多，但血尿素氮和肌酐仍可上升；多尿早期尿量逐日增加，可达2000ml以上；多尿后期尿量逐渐恢复至正常，此期若不注意水电解质补充，易发生脱水及电解质紊乱。
五、恢复期症状
经过多尿期后，患者尿量逐渐恢复正常，各项症状逐渐减轻或消失，一般需1~3个月身体可基本恢复，但部分患者可能遗留乏力、多汗、关节痛等不适，需较长时间康复。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患出血热时症状可能不典型，发热程度可能不如成人显著，但病情变化可能较快，需密切监测体温、尿量及精神状态等，一旦出现异常需及时就医。
老年人：老年人机体功能衰退，患出血热时更易出现并发症，如心脑血管意外、电解质紊乱等风险较高，应加强生命体征监测，注重基础疾病的管理及水电解质平衡的维持。
孕妇：孕妇患出血热可能影响胎儿发育，需格外关注胎儿情况，同时在治疗过程中需权衡药物对孕妇及胎儿的影响，谨慎选择治疗方案。
