左心室肥大可致心功能下降，表现为心肌重构使收缩舒张受限、射血分数降低、心输出量减少，不同年龄段表现有差异；还会增加心律失常风险，因心肌电生理改变易引发多种心律失常，不良生活方式会加重；严重左心室肥大是心脏性猝死重要危险因素，有基础疾病者风险更高；长期左心室肥大致心功能不全还会影响全身器官灌注，不同年龄人群器官受累表现不同，生活方式不健康及有基础病史者受累更重。
心律失常风险增加
左心室肥大时心肌的电生理特性发生改变，心肌细胞的传导性、不应期等出现异常，容易引发各种心律失常。例如，左心室肥大常与心肌缺血、心肌纤维化等病理改变同时存在，这些因素相互作用会导致心肌电活动不稳定。临床研究发现，左心室肥大患者发生室性心律失常、心房颤动等的风险显著高于正常人群。对于有高血压病史的左心室肥大患者，心房颤动的发生率明显升高，这是因为左心房和左心室的结构改变影响了心房的正常电活动和机械功能。不同性别方面，男性和女性左心室肥大患者心律失常的发生情况可能有所不同，但总体上都面临较高风险。生活方式方面，长期大量吸烟、饮酒等不良生活方式会进一步加重心肌的损伤，增加心律失常的发生几率。
猝死风险升高
严重的左心室肥大是心脏性猝死的重要危险因素之一。由于心肌结构和电生理的异常，左心室肥大患者容易发生恶性心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，而这些恶性心律失常可直接导致心脏骤停，引发猝死。有研究数据显示，左心室肥大患者的心脏性猝死发生率比无左心室肥大者高数倍。在病史方面，如果患者本身有长期的高血压未得到良好控制、肥厚型心肌病等基础疾病导致左心室肥大，那么猝死风险会进一步增加。对于儿童左心室肥大的情况，虽然相对成人较少见，但如果是由先天性心脏病等基础疾病引起的左心室肥大，也可能存在潜在的猝死风险，需要密切监测和早期干预。
对其他器官的影响
长期的左心室肥大导致心功能不全后，会影响到全身各器官的灌注。肾脏灌注不足可引起肾功能减退，出现蛋白尿、肌酐清除率下降等表现。肝脏淤血会导致肝功能异常，出现转氨酶升高等情况。脑灌注不足可能引起头晕、黑矇等症状。在不同年龄人群中，这些器官受累的表现有所不同。儿童左心室肥大若影响到器官灌注，可能会影响其生长发育，因为全身器官的正常发育依赖于良好的血液灌注；老年人则可能因为多器官功能储备下降，器官受累后的表现更为明显和复杂，如肾功能减退可能加速进入肾衰竭阶段，肝功能异常可能加重其他基础肝病的病情等。生活方式不健康的患者，如肥胖、缺乏运动等，会进一步加重各器官的受累程度，而有基础病史且合并左心室肥大的患者，需要更加严格地管理基础疾病来减轻对其他器官的影响。
