尿道结石可引发多种症状，包括肾绞痛或输尿管绞痛，多为突然发作的剧烈刀割样痛，向腰部、下腹部、会阴部等部位放射；有尿频、尿急症状，因结石刺激尿道黏膜致感受器敏感；存在排尿困难，因结石部分梗阻致排尿不畅；有镜下或肉眼血尿，因结石擦伤尿道黏膜致血管破裂出血；还可能出现恶心、呕吐（因疼痛刺激致胃肠道反应）、发热（结石致黏膜损伤合并感染时）等伴随症状，不同年龄、性别患者表现有一定差异。
排尿异常症状
尿频、尿急：由于结石刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜感受器敏感性增高，患者会出现频繁的尿意，即尿频，同时难以控制排尿，出现尿急症状。一般来说，结石刺激越明显，尿频、尿急症状可能越严重。在不同性别中，男性和女性都可能出现这些症状，但具体表现可能因个体差异有所不同。例如，男性尿道较长，结石刺激可能引发的尿频、尿急症状可能与女性有所区别，但本质都是由于尿道受结石刺激引起的排尿功能紊乱。
排尿困难：结石在尿道内部分梗阻，会导致尿液排出不畅，患者排尿时感觉费力，尿线变细，甚至出现尿流中断现象。随着结石逐渐移动，排尿困难的程度可能会有所变化。对于有基础疾病的患者，如老年男性本身可能存在前列腺增生，合并尿道结石时排尿困难可能会更加明显，因为前列腺增生和尿道结石的双重梗阻会进一步加重排尿障碍。
血尿症状
镜下血尿或肉眼血尿：结石在排出过程中，会擦伤尿道黏膜，导致黏膜下血管破裂出血。此时，患者尿液中可出现红细胞，轻度出血时可能仅能通过显微镜检查发现红细胞，即镜下血尿；出血较多时则可出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色。不同年龄、性别的患者血尿表现可能相似，但对于儿童患者，由于其表达能力有限，可能需要通过尿液检查等方式来发现血尿情况。例如，一些研究显示，约50%-80%的尿道结石排出前会出现不同程度的血尿症状，通过尿常规检查可以明确血尿的存在及程度。
其他伴随症状
恶心、呕吐：当尿道结石引起剧烈疼痛时，疼痛刺激可能通过神经反射引起胃肠道反应，导致患者出现恶心、呕吐症状。这种症状在疼痛较为剧烈的患者中较为常见。对于不同年龄段的患者，恶心、呕吐的表现可能会影响其进食和营养状况，例如儿童患者可能因为恶心、呕吐导致进食减少，需要注意补充营养和水分；对于老年患者，本身胃肠功能可能较弱，恶心、呕吐可能会加重身体的不适。
发热：如果尿道结石引起尿道黏膜损伤后合并感染，患者可能会出现发热症状。这是因为细菌等病原体容易在损伤的黏膜处滋生繁殖，引发泌尿系统感染，从而导致体温升高。不同年龄的患者对感染的反应不同，儿童免疫系统相对较弱，感染后发热可能较为明显且变化较快；老年患者感染后发热可能相对不典型，但也需要密切关注，因为老年患者感染可能容易扩散，导致更严重的后果。
