出血热常见症状初期有发热伴三痛三红及胃肠道症状，进展期有出血倾向、肾脏损害及多器官受损，处理包括一般的隔离休息、饮食调理，对症的发热物理或谨慎用药降温、出血避免创伤性操作合理用止血药、肾脏损害控入液量维持平衡，特殊人群儿童密切监护避免肾毒性药，老年关注心肾功能补液慢，孕妇谨慎评估母胎优先保母安全。
一、出血热的常见症状
（一）初期表现
以肾综合征出血热为例，初期多有发热症状，体温可迅速升至39~40℃，持续3~7天不等，常伴头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”），全身乏力、不适，食欲减退，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，部分患者有颜面、颈部及上胸部潮红（即“三红”）表现。
（二）进展期表现
1.出血倾向：发病4~6天左右可出现皮肤瘀点、瘀斑，还可能有鼻出血、牙龈出血、呕血、便血、咯血等，女性患者可表现为月经过多。
2.肾脏损害：出现蛋白尿，尿量逐渐减少，严重时可发展为少尿、无尿，进而引发氮质血症、电解质紊乱等。
3.其他：病情严重者可出现意识障碍、呼吸急促、心力衰竭等多器官功能受损表现。
二、出血热的处理措施
（一）一般处理
1.隔离与休息：将患者置于隔离病房，严格隔离，卧床休息，减少体力消耗，利于机体恢复。
2.饮食调理：给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，保证足够热量摄入，维持水电解质平衡，对于不能进食者可适当静脉补液。
（二）对症治疗
1.发热处理：体温＜38.5℃时可采用物理降温，如温水擦浴等；若体温≥38.5℃且无明显出血倾向时，可谨慎选用对血小板和凝血功能影响小的退热方式，但需避免过度退热导致循环灌注不足，儿童患者应优先选择非药物降温为主，避免使用可能影响凝血的退热药物。
2.出血倾向处理：避免进行创伤性操作，防止加重出血。对于明确有出血的情况，可根据病情合理选用止血药物，但需严格遵循循证依据，避免滥用。
3.肾脏损害处理：严格控制入液量，遵循“量出为入”原则，根据患者尿量、体温、体表丢失等情况计算补液量，维持水、电解质及酸碱平衡，密切监测肾功能指标变化。
（三）特殊人群注意事项
1.儿童患者：需密切监测体温、尿量、精神状态等，加强生命体征监护，注意避免使用具有肾毒性的药物，补液时需精准计算补液量，遵循儿科安全护理原则，以患儿舒适度为标准调整治疗方案。
2.老年患者：由于老年患者心肾功能相对较弱，处理时需更关注心肾功能变化，加强支持治疗，密切观察有无心力衰竭、电解质紊乱等并发症，补液速度不宜过快，避免加重心脏负担。
3.孕妇患者：处理时需格外谨慎，充分评估母胎情况，优先保障母体生命安全，在用药选择上要权衡对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的治疗措施，密切监测孕妇和胎儿的各项指标。
