尿道结石治疗方法需综合结石大小、部位及患者全身情况选择，包括适用于较小结石的保守治疗（大量饮水、适度运动，必要时药物辅助）、适用于尿道狭窄不严重结石的内镜下治疗（尿道镜下取石或碎石，术后注意尿道护理），以及适用于结石大、嵌顿严重等情况的开放手术治疗（术后加强康复护理），治疗中要充分考虑不同人群特点以确保安全有效。
一、保守治疗
1.适用于较小结石：对于直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿道无梗阻的尿道结石，可先尝试保守治疗。大量饮水，每日饮水量保持在2000-3000ml以上，增加尿量，有助于小结石自行排出。同时，适度运动，如跳绳、跑步等，也可促进结石排出。但需注意，对于儿童患者，要根据其年龄和体力适当调整运动强度，避免过度劳累。对于存在基础疾病的患者，如糖尿病患者，需严格控制血糖，因为高血糖环境可能不利于结石的排出且易引发感染等并发症。
2.药物辅助：可辅助使用一些促进输尿管扩张、利尿的药物，但需严格遵循医疗规范，根据患者具体情况选择合适药物，且要特别关注儿童、老年人等特殊人群的药物耐受性等问题。例如，对于合并尿路感染的患者，可能需要使用抗生素，但抗生素的使用要谨慎评估，避免滥用。
二、内镜下治疗
1.尿道镜下取石或碎石
适用情况：适用于尿道狭窄不严重的尿道结石。对于尿道结石位于后尿道且结石较大不能自行排出的患者，可采用尿道镜下取石或碎石术。通过尿道镜进入尿道，找到结石后，使用取石钳将结石取出，或者使用激光、气压弹道等碎石设备将结石击碎后取出。在操作过程中，要注意避免损伤尿道黏膜。对于女性患者，尿道较短且较直，操作相对容易，但也需小心避免并发症。儿童患者进行内镜下治疗时，要选择合适的内镜器械，操作要更加轻柔，密切观察患儿的反应。
术后注意事项：术后要注意尿道的护理，保持尿道清洁，预防感染。根据患者情况适当给予抗生素预防感染，同时要关注尿液的性状，如有血尿等异常情况及时处理。
三、开放手术治疗
1.适用情况：当尿道结石较大、嵌顿严重，经内镜下治疗困难或尿道狭窄严重无法通过内镜治疗时，可考虑开放手术治疗。例如，结石合并尿道严重狭窄，无法通过内镜处理的情况。开放手术需要切开尿道取出结石，手术创伤相对较大。对于老年患者，要评估其心肺功能等全身情况，确保能够耐受手术。儿童患者一般尽量避免开放手术，除非病情极其严重。
2.术后康复：开放手术后患者需要较长时间的康复，要注意伤口的护理，防止感染。加强营养支持，促进伤口愈合。同时，要关注患者排尿情况的恢复，如有排尿困难等问题及时处理。
总之，尿道结石的治疗方法需根据结石的大小、部位、患者的全身情况等综合判断，选择最适合患者的治疗方案，在治疗过程中充分考虑不同人群的特点，确保治疗的安全性和有效性。
