尿道炎是尿道黏膜炎症，女性因尿道短直等易受病原体侵袭，症状有尿道外口红肿、烧灼感等，实验室检查可见白细胞等异常，尿培养可发现病原菌，反复发作可做超声等检查，治疗按病原菌选抗生素且性伴侣同查治；膀胱炎是膀胱黏膜炎症，症状为膀胱刺激征等，实验室检查有白细胞等增多，尿细菌培养可明确病菌，复杂情况可做超声等检查，急性短疗程抗生素治疗，慢性需找并去除诱因；妊娠期女性用药谨慎，选对胎儿影响小的抗生素且保持外阴清洁、多饮水；老年女性易反复发作，治疗要全面评估并改善一般状况。
膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，膀胱是储存尿液的器官，女性膀胱位于盆腔，与尿道相连。
症状表现
尿道炎：主要症状为尿道外口红肿，尿道有烧灼感、刺痛感，排尿时疼痛明显，可伴有尿频（排尿次数增多）、尿急（迫不及待排尿），部分患者尿道可分泌少量稀薄的分泌物，晨起时可能会发现尿道口有少量黏液性分泌物或痂膜封口。
膀胱炎：典型症状是尿频、尿急、尿痛，即膀胱刺激征，严重时可出现急迫性尿失禁，排尿终末时耻骨上区疼痛明显，部分患者可出现血尿，尿液外观可呈粉红色、红色等，一般无尿道分泌物。
实验室检查
尿道炎：进行尿常规检查时，可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，尿培养可发现病原菌。如果是淋病奈瑟菌引起的尿道炎，尿道分泌物涂片可找到革兰阴性双球菌。
膀胱炎：尿常规检查显示白细胞、红细胞增多，尿细菌培养可明确有无细菌感染及病原菌种类，有助于针对性用药。
影像学检查
尿道炎：一般无需常规进行影像学检查，但若病情反复发作，可考虑进行泌尿系统超声等检查，排除泌尿系统结石、畸形等导致尿道炎反复发作的因素。
膀胱炎：对于反复发作或复杂的膀胱炎，可进行泌尿系统超声、CT等检查，了解膀胱的形态、结构，是否存在结石、肿瘤等病变。
治疗原则
尿道炎：根据病原菌类型选择合适的抗生素治疗，如大肠埃希菌感染可选用喹诺酮类抗生素等；如果是淋病奈瑟菌引起的尿道炎，需使用头孢曲松等药物治疗，治疗期间应避免性生活，性伴侣也需同时检查治疗。
膀胱炎：急性膀胱炎一般短疗程抗生素治疗即可，如单剂疗法或3日疗法等；对于慢性膀胱炎，需寻找并去除诱发因素，如存在泌尿系统结石等情况，可能需要进行相应的处理。
特殊人群情况
妊娠期女性：尿道炎和膀胱炎在妊娠期女性中较为常见，由于妊娠期生理变化，用药需特别谨慎，应选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢类抗生素等，同时要注意保持外阴清洁，增加饮水量，通过尿液冲刷来减少病原体感染机会。
老年女性：老年女性由于机体抵抗力下降，且可能存在泌尿系统结构或功能的变化，如前列腺增生（女性虽无前列腺，但可能有尿道周围组织增生等情况）等，尿道炎和膀胱炎容易反复发作。在治疗时要全面评估身体状况，除了抗感染治疗外，要注意改善机体一般状况，加强营养支持等。
