拔牙后引起干槽症有哪些因素

来源:民福康

拔牙后引起干槽症的因素包括创伤因素(拔牙时间过长、创伤过大致血凝块形成困难或不稳定)、感染因素(口腔细菌污染、术前口腔感染致细菌侵入或扩散引发感染)、患者自身因素(年龄因素、全身健康状况、吸烟习惯、口腔局部解剖因素影响血凝块稳定或修复)。

拔牙时间过长:拔牙过程中对牙槽骨的创伤较大,若拔牙时间持续较长,会使局部组织损伤加重,增加干槽症发生的风险。例如,复杂牙拔除时,手术操作时间长,对牙槽窝的扰动频繁且剧烈,破坏了局部的血液供应和组织的正常修复环境。

拔牙创伤过大:如拔除阻生智齿时,需要切开牙龈、去除部分骨组织等,创伤范围广,导致牙槽窝内血凝块形成困难或不稳定。过大的创伤会使局部血管破裂出血较多,影响血凝块的正常形成,进而影响牙槽窝的愈合,容易引发干槽症。

感染因素

口腔细菌污染:口腔内存在大量细菌,拔牙后若口腔卫生不佳,细菌容易侵入牙槽窝。例如,拔牙后未按照医嘱保持口腔清洁,食物残渣残留于拔牙创内,为细菌滋生提供了条件,细菌感染牙槽窝后,会破坏血凝块,干扰正常的愈合过程,增加干槽症的发生几率。常见的引起干槽症的细菌有厌氧菌等。

术前口腔感染:若患者在拔牙前口腔内存在炎症,如智齿冠周炎等,此时拔牙更容易导致感染扩散至牙槽窝。本身存在的口腔感染病灶中的细菌会在拔牙后进入牙槽窝,引发感染性炎症,影响血凝块的稳定和愈合,从而增加干槽症的发生风险。

患者自身因素

年龄因素:青壮年相对老年人更容易发生干槽症。这是因为青壮年的代谢较为旺盛,拔牙后组织修复过程中对局部微环境的要求较高,若稍有不利因素影响,如血凝块不稳定等,就容易引发干槽症。而老年人身体机能逐渐衰退,组织修复能力下降,但相对来说其口腔内细菌等因素的影响可能相对青壮年较弱,所以干槽症发生率相对青壮年低一些,但也不可忽视。

全身健康状况:患有某些全身性疾病的患者,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,口腔内的细菌更容易滋生繁殖,拔牙后感染的风险增加,从而容易发生干槽症。此外,患有血液系统疾病、免疫功能低下的患者,其自身的抗感染和组织修复能力受限,拔牙后也较易出现干槽症相关问题。

吸烟习惯:吸烟会影响拔牙创的愈合。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少牙槽窝的血液供应,不利于血凝块的形成和稳定,同时还会抑制成纤维细胞的活性,阻碍组织的修复过程,增加干槽症的发生可能性。例如,长期吸烟者拔牙后,牙槽窝内血凝块脱落的几率相对较高,进而引发干槽症。

口腔局部解剖因素:不同的牙齿拔牙后干槽症的发生率有所差异,与牙齿的解剖结构有关。例如,下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生率相对较高,这是因为下颌阻生智齿的拔除创伤较大,且其牙槽窝的形态、血液供应等因素相对不利于血凝块的形成和维持。此外,牙槽窝过大、骨壁较薄等局部解剖特点也会影响血凝块的稳定性,增加干槽症的发生风险。

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拔牙
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者优应注意,否则会带来严重后果。
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紫癜能拔牙
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
紫癜分血小板减少性与非血小板减少性,拔牙需区别对待,拔牙前要检测血小板计数、凝血功能、评估病情,儿童拔牙需谨慎并会诊,成年患者要告知病史,拔牙后需压迫止血、观察出血、避免刺激创口。 一、紫癜类型与拔牙的关联性 紫癜主要分为血小板减少性紫癜(如免疫性血小板减少性紫癜)和非血小板减少性紫癜(如过敏性紫癜等)。不同类型紫癜拔牙需区别对待: 血小
牙痛的时候可以拔牙
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙痛时能否拔牙需依据患者具体情况判断。 不严重时建议先采取局部填充改善,此时不拔牙。疼痛严重且影响咀嚼功能、牙齿无保留价值时,一般可拔牙以有效缓解疼痛。 若牙痛与牙齿周围炎症有关,如牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等:通常不能先拔牙,患者应先明确病因,确诊后对症治疗。若是智齿冠周炎,炎症消除后一
拔牙后七天窟窿能恢复吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
拔牙后七天窟窿是否能恢复,要结合实际情况分析。 如果拔牙过程中对牙槽骨的损伤较小,留下的牙窟窿也会相对较小。一般七天左右可以观察到明显的愈合迹象,窟窿可能会变得较为平整。如果拔牙时牙槽骨受到较大的损伤,或者牙齿本身存在炎症等问题,拔牙后留下的窟窿可能会相对较大。这种情况下,拔牙后七天左右窟窿可能无法
拔牙后多久可以正常吃饭
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
拔牙后的最初几小时内,建议避免进食任何食物,以减少对伤口的刺激和防止出血。如果感到饥饿,可以选择一些软质、易吞咽的食物,如冰淇淋、酸奶、软面包、稀粥等。这些食物不仅容易进食,还能提供一定的营养和舒适感。拔牙后5至7天,在这一阶段,大多数人的伤口已经开始愈合,可以逐渐恢复正常饮食。但仍需注意避免过度刺
拔牙后多长时间可以种植牙
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
拔牙后多久可以种植牙取决于多种因素。 如果牙槽骨局部状况良好且为单个牙根,或许可进行即刻种植,也就是拔牙后立即种植。但即刻种植条件苛刻,并非人人适合,必须经医生咨询判断。即刻种植的优势在于能及时修复缺失牙,减少等待时间。然而,对口腔及牙槽骨有着很高要求,比如要有足够的骨量和良好的骨形态等。一般来说,
血凝块掉了一定会得干槽症吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
如果拔牙以后,拔牙创内形成的血凝块脱落了,就可能会得干槽症。因为在拔牙以后,要想拔牙创口愈合,需要拔牙创口内形成的血凝块发生机化、钙化,才能使拔牙创口得到愈合。如果血凝块破损了或者完全脱落了,整个拔牙创就会暴露在口腔当中,拔牙创面的骨头就会和口腔当中的细菌接触。这些细菌就会作用于牙槽骨,使牙槽骨发生
干槽症的症状是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症正常会造成拔牙的部位表现出剧烈的疼痛,并且还有可能会放射到下颌区或者是头颈部,而且还会造成牙龈表现出肿胀的情况,严重者还会伴随发热或者是淋巴结肿大。干槽症多数是由于拔牙以后表现出了创伤感染造成的,还有可能是由于手术创伤过大,如果长时间吸烟也有可能会诱发干槽症。正常可以配合医生口服非甾体类抗炎药
干槽症是间歇性疼痛么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症不是间歇性的疼痛,拔牙后2-3天,拔牙窝处有剧烈疼痛,并且疼痛是向耳、下颌和头顶部的放射性剧烈疼痛,并伴随拔牙创周围红肿,口腔恶臭。干槽症无法自行缓解,吃止疼药也没有办法得到比较有效的制止。干槽症主要发生于下颌智齿拔除后,创伤牙槽内一直处于干燥无血状态,造成伤口不能愈合,给病人带来剧烈的疼痛。
干槽症前兆是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症的前兆一般表现为牙龈肿痛,吞咽疼痛,牙槽窝内空虚,而且有腐败性的血凝块,在牙槽窝的周围有异味,颌面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大、压痛。平时积极配合抗感染的治疗。防止外界对牙齿导致刺激,严重的话可以去医院的口腔科检查一下,一旦确定是干槽症,应立即治疗。
干槽症的牙洞是啥样的?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症是指拔牙后23天牙槽窝内表现出剧烈疼痛。临床上最大的不同就是拔牙后疼痛程度较轻,而且放射性较强。肺里有腐败的血块,灰白的肺泡有一种腐臭的味道。开口并无明显影响。探头能接触到骨头,产生剧烈的疼痛。要及时就医。
拔牙吃什么饭
范俊 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
拔牙之后的注意事项,拔牙当天包括后续的两天之后有哪些相对的注意的地方,针对拔牙之后的饮食,我们当天吃东西要进一些比较偏软的,而且温度我们要偏温一些偏凉一些的食物。这样就不至于导致他局部拔牙创血块的一个脱落和融化,不会造成拔牙后出血,相对来说进一些比较软的食物,对拔牙的创口的愈合都有好处。
去医院拔牙前为什么要查血糖
周玮 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
其实虽然拔牙可能是很小的门诊手术,但是牙龈暴露在外面也是不小的伤口,同时,牙龈的血管还是比较丰富的,很容易引起出血。如果拔牙的人有血液系统的疾病,比如凝血功能异常或者血小板减少,这种情况下即便拔牙很小的创面都可能引起大出血。去医院拔牙前查血糖,属于医生很负责任的对待,在拔牙前尽量完善血液系统相关疾病的检查,可以避免此类事情的发生。
拔牙后必须镶牙吗
陈德奎 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果是拔除智齿不需要镶牙,如果是拔除其他牙齿,建议在三个月后需要镶牙。拔牙后镶牙可以维持完整的牙力,恢复咀嚼力。如果牙齿被拔除后短期内不镶牙,会造成牙力无法恢复,前后牙齿以及以对侧牙齿会发生一定移动,造成周围牙齿食物嵌塞。食物嵌塞在牙齿内可导致牙齿发生龋齿,牙周、牙龈等疾病问题,所以建议拔除牙齿后及时进行镶牙。
拔牙后发烧有危险吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
拔牙后发烧没有危险。但是如果拔牙以后出现发烧现象,没有及时进行治疗会比较有危险,会导致更严重感染,甚至出现脓毒血症诱发患者生命危险。拔牙以后发烧有可能是发生细菌性感染,需要给予患者进行消炎治疗,可以口服青霉素类药物。患者会合并厌氧菌感染需要治疗厌氧菌药物,比如甲硝唑。通过使用抗菌素能够有效控制感染改善患者体温。
拔牙后发烧有危险吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
大多数患者拔牙以后的发烧是没有危险的。由于拔牙以后局部产生轻微的炎症,大约需要两到三天以后就可以消退。如果患者出现持续的发烧或者在拔牙的过程中,合并一些感染,这类发烧比较危险,建议及时到医院进行详细的诊治。首先对原发疾病进行控制,同时是遵医嘱服用一些消炎药等。
拔牙后抽烟会怎样
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
拔牙后不建议抽烟,因为抽烟不利于拔牙后创口的愈合,首先烟草中的成分会容易引起拔牙窝的感染,会导致毛细血管壁发生改变,影响拔牙创口的愈合。另外,抽烟时会有反复吸吮和抽吸的动作,也容易引起拔牙创口血凝块的脱落,而拔牙创口的血凝块是牙槽窝组织形成的基础,血凝块一旦出现了感染或者脱落,容易形成干槽症,导致拔牙窝的感染疼痛、无法愈合,因此拔牙后不建
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