慢性鼻炎可致鼻出血，其原因是鼻黏膜长期炎症、易被揉挖等；表现为鼻腔间断或持续出血，严重有失血表现；处理包括初步压迫止血及就医填塞、电凝等；预防要控制炎症、避免不良刺激；特殊人群如儿童、老年人、女性生理期有不同注意事项，需分别加强监管、观察基础病、结合生理期特点护理等。
一、慢性鼻炎鼻出血的原因
慢性鼻炎患者鼻腔黏膜长期处于炎症状态，血管通透性增加，且患者常因鼻痒、鼻塞等不适而反复揉鼻、挖鼻，导致鼻黏膜破损出血。例如，有研究表明，慢性鼻炎患者鼻黏膜的炎症细胞浸润会破坏血管的正常结构和功能，使得鼻腔内血管更容易破裂出血。不同年龄段人群中，儿童因鼻黏膜相对娇嫩，且好奇心强易挖鼻，更易出现此类情况；成年人若长期处于粉尘环境、有吸烟等不良生活方式，也会加重鼻腔炎症，增加鼻出血风险；老年人可能合并有高血压等基础疾病，鼻腔出血后不易自止，需特别关注。
二、慢性鼻炎鼻出血的表现
主要表现为鼻腔间断或持续出血，出血量可多可少，少者仅鼻涕中带血，多者可大量出血。出血时患者可感觉鼻腔有血液流出，严重时可能出现头晕、乏力等失血相关表现。不同性别在症状上无明显差异，但女性在生理期时可能因激素变化导致鼻腔黏膜状态改变，使鼻出血情况稍有不同。
三、慢性鼻炎鼻出血的处理
1.初步处理：让患者坐下，身体稍微前倾，头部不要后仰，以免血液流入咽部引起呛咳。用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促进血管收缩减少出血。
2.医疗干预：若出血不止，应及时就医。医生可能会采用局部填塞止血法，如使用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞鼻腔压迫止血；对于反复出血或出血较严重的患者，还可能进行电凝止血等治疗。
四、慢性鼻炎鼻出血的预防
1.控制鼻腔炎症：积极治疗慢性鼻炎，可使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，减少炎症对鼻黏膜的刺激。根据病情可使用鼻用糖皮质激素等药物减轻鼻腔炎症。
2.避免不良刺激：戒除挖鼻、用力擤鼻等不良习惯；改善生活环境，减少粉尘、烟雾等对鼻腔的刺激；吸烟者应戒烟，减少对鼻黏膜的损害。对于儿童，家长要加强监管，防止其挖鼻；老年人要控制血压，避免因血压波动导致鼻腔血管破裂。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童慢性鼻炎鼻出血时，家长要更加小心处理，避免患儿紧张哭闹加重出血。平时要教育儿童不要挖鼻，保持鼻腔清洁，积极治疗影响鼻腔健康的疾病，如腺样体肥大等。
2.老年人：老年人常合并多种基础疾病，鼻出血时要密切观察生命体征，控制基础疾病。在治疗鼻出血的同时，要注意药物相互作用等问题，且由于老年人凝血功能可能有所下降，止血后要加强护理，预防再次出血。
3.女性生理期：女性生理期时鼻腔黏膜可能相对敏感，要注意保持鼻腔湿润，避免过度刺激鼻腔，若出现鼻出血情况，处理方式与一般人群类似，但要结合生理期特点，注意休息和营养补充。
