遗精后马上小便尿道疼可能因局部黏膜刺激或尿道炎症，可通过观察休息、局部清洁应对，若持续不缓解或伴其他症状需就医，还可通过规律生活、注意个人卫生、治疗基础疾病来预防。
一、可能的原因及机制
（一）局部黏膜刺激
遗精时精液排出，可能会对尿道黏膜产生一定刺激，之后马上小便，尿液流经尿道，就可能引起尿道疼。比如正常情况下尿道黏膜完整，遗精后黏膜受到精液的化学性等刺激，处于相对敏感状态，小便时尿液冲刷会加重这种刺激导致疼痛。不同年龄人群，儿童一般较少出现遗精情况，若青少年发生遗精后出现此情况，多与生殖系统发育后，精液排出对尿道的初次或偶尔刺激有关；成年人若频繁遗精后出现该症状，也可能是尿道黏膜因多次精液刺激而处于易激惹状态。
（二）尿道炎症因素
本身存在尿道炎症的患者，遗精后马上小便更容易出现尿道疼。炎症会使尿道黏膜处于充血、水肿状态，遗精后再排尿，尿液刺激充血水肿的黏膜就会引发疼痛。从性别角度看，男性相对更易因尿道结构等因素患尿道炎症，若男性本身有尿道炎等疾病，遗精后尿道疼的可能性增加；女性尿道短相对不易患尿道炎症，但也有特殊情况。生活方式方面，长期久坐、不注意个人卫生、有不洁性行为等都可能引发尿道炎症，进而增加遗精后尿道疼的风险。有尿道损伤病史或泌尿系统其他基础疾病的人群，也更易出现这种情况。
二、应对措施及建议
（一）观察与休息
首先要观察疼痛的程度、持续时间等情况。如果疼痛较轻且很快缓解，可先适当休息，避免过度活动，让身体有时间恢复。对于不同年龄人群，青少年要注意合理安排生活，避免过度性相关刺激；成年人要保持规律作息，避免熬夜等不良生活方式。
（二）局部清洁
及时用清水清洗外生殖器部位，保持局部清洁卫生，减少尿液、精液等对尿道黏膜的持续刺激。儿童若误触相关情况，家长要帮助清洁，但要注意力度和方式；女性若出现类似情况也需注意外阴清洁。
（三）就医检查
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如尿频、尿急、尿道分泌物等，应及时就医。医生可能会进行尿常规、尿道分泌物检查等，以明确是否存在尿道炎症或其他病变。对于不同年龄人群就医时的配合度等需注意，儿童可能需要家长更好地协助沟通病情；成年人要如实向医生告知遗精情况、生活方式等信息。
三、预防相关情况的建议
（一）规律生活
保持规律的生活作息，对于青少年要避免过度接触性相关不良信息，合理安排学习和休息；成年人要避免长期熬夜、过度劳累等，维持身体内分泌等功能稳定，减少遗精的发生频率。
（二）注意个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，勤换内裤，保持外生殖器清洁干燥。不同性别都要注意这一点，儿童要在家长帮助下养成良好卫生习惯，女性要特别注意经期等特殊时期的外阴清洁。
（三）治疗基础疾病
如果本身有泌尿系统相关基础疾病，如尿道炎等，要积极治疗，遵循医生的治疗方案，控制病情，降低遗精后尿道疼的发生风险。
