儿童过敏性鼻炎有典型症状如鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕,还有伴随症状如鼻塞、嗅觉减退、眼部和咽喉不适,不同年龄儿童表现有差异,婴幼儿主要是反复揉鼻子、哭闹不安等,学龄前儿童能部分表达不适但描述不准确,学龄儿童症状较典型,儿童患过敏性鼻炎时家长要注意保持室内清洁、避免接触过敏原,症状持续不缓解或加重要及时就医。
一、典型症状
1.鼻痒
儿童会频繁地揉鼻子、挖鼻孔,这是因为过敏性鼻炎导致鼻腔内神经末梢受到刺激,产生瘙痒感。年龄较小的儿童可能无法准确表达鼻痒,就会通过一些异常的动作来表现,如不停用手触碰鼻部等。
2.阵发性喷嚏
通常会连续打多个喷嚏,一天内可能发作数次。这是由于过敏原刺激鼻腔黏膜,引发机体的免疫反应,导致神经反射性地出现喷嚏症状。例如接触到花粉、尘螨等过敏原后,很快就会出现连续打喷嚏的情况。
3.清水样鼻涕
鼻腔会分泌大量清澈如水的鼻涕,这是因为过敏反应使鼻黏膜血管通透性增加,腺体分泌亢进所致。儿童可能会经常流鼻涕,影响日常的呼吸和生活。
二、伴随症状
1.鼻塞
程度可轻可重,轻者可能只是鼻腔通气稍有不畅,重者会明显感到呼吸受阻。鼻塞会影响儿童的睡眠质量,导致夜间睡眠时张口呼吸等情况。因为鼻腔堵塞,儿童在睡眠中不能正常用鼻呼吸,就会转而用口呼吸,长期可能影响颌面发育等。
2.嗅觉减退
由于鼻黏膜肿胀、分泌物增多等原因,儿童可能会出现短暂或长期的嗅觉减退。例如对熟悉的气味感知不如以往敏锐,这是因为气味分子无法正常到达嗅区黏膜所致。
3.眼部症状
可出现眼痒、流泪、眼红等症状。这是因为眼部与鼻腔通过鼻泪管相通,鼻腔的过敏反应会波及眼部。儿童会不自觉地揉眼睛,长期揉眼可能导致眼部皮肤受损等情况。
4.咽喉不适
可能出现咽喉痒、咳嗽等症状。过敏原可能通过鼻腔后流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起不适。儿童可能表现为反复清嗓子等情况。
三、不同年龄儿童的表现差异
1.婴幼儿
婴幼儿不会准确表达鼻痒、喷嚏等症状,主要表现为反复揉鼻子、哭闹不安。由于婴幼儿鼻腔较窄,鼻塞时可能会更加明显地影响呼吸,导致吃奶时呼吸不畅、烦躁不安等情况。
2.学龄前儿童
能部分表达不适,会诉说鼻痒、鼻塞等,但可能描述不准确。此时可能会出现学习注意力不集中等情况,因为鼻塞、呼吸不畅等影响了脑部的氧气供应,进而影响儿童的学习状态。
3.学龄儿童
症状相对较典型,能较清楚地描述鼻痒、喷嚏、流涕等症状。可能会因为鼻炎影响日常生活和学习,如在学校上课时因为鼻塞等不适而难以集中精力听讲等。
四、特殊人群(儿童)注意事项
儿童患过敏性鼻炎时,家长要注意保持室内环境清洁,定期清扫灰尘、更换床单被罩等,减少尘螨等过敏原的接触。避免儿童接触花粉等易致敏物质,在花粉季节尽量减少外出活动。同时要密切观察儿童的症状变化,如果症状持续不缓解或出现加重等情况,如呼吸困难等,要及时就医,避免延误病情。