男性尿结石有多种症状，包括肾区或腹部疼痛（结石移动或堵塞致肾绞痛，下移至输尿管中下段可致下腹部等部位疼痛）、排尿异常（尿频、尿急、排尿困难）、血尿（肉眼或镜下血尿，活动后加重）、其他症状（肾绞痛时恶心、呕吐，尿路梗阻并发感染时发热、寒战），且不同年龄、性别、生活方式及病史男性症状有差异，特殊人群需重视及时就医。
下腹部疼痛：若结石下移至输尿管中下段，疼痛可转移至下腹部。对于男性而言，疼痛可能放射至阴囊或阴茎头部。
排尿异常症状
尿频、尿急：结石刺激尿路黏膜，可引起尿频、尿急症状。患者会频繁产生尿意，且难以控制排尿。这是因为结石导致尿路黏膜受到刺激，使得膀胱频繁受到冲动信号的刺激，从而出现尿频、尿急表现。例如，部分输尿管结石患者会出现较为明显的尿频、尿急症状，尤其是结石刺激膀胱壁时。
排尿困难：当结石较大或在尿道内停留时，可能会引起排尿困难。表现为排尿费力，尿线变细，甚至出现尿流中断现象。这是由于结石阻塞尿道，阻碍了尿液的顺利排出。比如，尿道结石患者可能会出现明显的排尿困难症状，严重时可导致尿潴留。
血尿症状
肉眼血尿或镜下血尿：尿结石在移动过程中，会损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，从而引起血尿。部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色；而有些患者则需通过显微镜检查才能发现尿液中有红细胞，即镜下血尿。一般来说，活动后血尿症状往往会加重，这是因为活动会促使结石进一步移动，加重对尿路黏膜的损伤。例如，在对尿结石患者的临床观察中发现，约80%左右的患者会出现不同程度的血尿表现。
其他症状
恶心、呕吐：肾绞痛发作时，由于疼痛较为剧烈，可反射性引起恶心、呕吐症状。这是因为疼痛刺激了神经，通过神经反射传导至胃肠道，导致胃肠道出现应激反应，引起恶心、呕吐。例如，在肾绞痛发作的患者中，约有50%左右会伴有恶心、呕吐症状。
发热、寒战：如果尿结石引起尿路梗阻，导致尿液引流不畅，容易并发尿路感染，此时患者可出现发热、寒战等全身感染症状。这是因为细菌在梗阻的尿液中滋生繁殖，引发炎症反应，从而导致机体出现发热、寒战等表现。比如，当输尿管结石合并尿路感染时，患者可能会出现体温升高，可达38℃以上，同时伴有寒战。
不同年龄、性别、生活方式及病史的男性，尿结石症状可能会有一定差异。例如，老年男性由于尿路黏膜相对脆弱，且可能合并前列腺增生等疾病，尿结石症状可能不典型，血尿表现可能相对较轻，但感染的风险相对较高；长期饮水较少、喜食高钙高草酸食物的男性，尿结石的发生率相对较高，症状可能更为明显；有泌尿系统基础疾病，如既往有尿路感染、尿路畸形等病史的男性，尿结石引发的症状可能更复杂，更容易出现感染等并发症。对于特殊人群，如老年男性，出现尿结石相关症状时应更加重视，及时就医检查，因为其感染等并发症可能会迅速加重病情；而年轻男性若出现尿结石症状，也应积极处理，避免结石长期梗阻对肾脏功能造成损害。
