肾盂肿瘤有多种症状表现，血尿是最常见症状，约80%-90%患者出现无痛性、间歇性肉眼或镜下血尿，各年龄段均可发生，中老年常见，男性略多，长期吸烟及有特殊职业接触史者需警惕；腰痛多为腰部隐痛或胀痛，不同年龄性别均可出现，长期重体力劳动或腰部外伤史者、有泌尿系统结石病史者需鉴别；腹部肿块是肿瘤发展到一定大小或侵犯周围组织致肾脏肿大时可摸到，各年龄段均有发生可能，有肾脏基础疾病病史者需排查；还有其他症状，中晚期可出现消瘦、乏力，少数有低热，转移时出现相应转移部位症状。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，但中老年人群相对更常见，男性发病略多于女性。
生活方式影响：长期吸烟等不良生活方式可能增加肾盂肿瘤发生血尿症状的风险，因为吸烟产生的有害物质会影响泌尿系统细胞的正常代谢等。
病史关联：有长期接触芳香族类化合物（如染料、皮革等行业从业者）等特殊职业病史者，出现血尿症状时更应警惕肾盂肿瘤。
腰痛
表现：多为腰部隐痛或胀痛，疼痛部位一般在腰部或上腹部，当肿瘤较大或侵犯周围组织时，疼痛可能会加重，且疼痛性质可能变得较为持续和剧烈。
年龄与性别因素：不同年龄和性别均可出现，但对于老年患者，由于其对疼痛的感知和表述可能不如年轻人准确，需更细致观察。男性和女性在腰痛表现上无明显特异性差异，但需结合其他症状综合判断。
生活方式影响：长期从事重体力劳动或腰部曾有外伤史者，出现腰痛时需鉴别是原有疾病还是肾盂肿瘤导致，因为长期劳损可能掩盖肾盂肿瘤的症状。
病史关联：有泌尿系统结石等病史者，发生肾盂肿瘤时腰痛症状可能与结石引起的腰痛相混淆，需通过进一步检查区分。
腹部肿块
表现：当肾盂肿瘤发展到一定大小，或者肿瘤侵犯周围组织导致肾脏肿大时，可在腹部摸到肿块，一般质地较硬，表面可能不光滑，随着肿瘤进展，肿块可能会逐渐增大。
年龄与性别因素：各年龄段均有发生可能，对于儿童患者出现腹部肿块时，肾盂肿瘤相对少见，但仍需考虑，而中老年患者腹部肿块更应警惕肾盂肿瘤等占位性病变。男性和女性在腹部肿块表现上无本质区别，但需结合其他伴随症状分析。
生活方式影响：不良生活方式一般不是直接导致腹部肿块出现的原因，但长期不健康生活方式可能降低机体抵抗力，间接影响肿瘤的发生发展，当腹部出现肿块时，需追溯相关生活史等协助诊断。
病史关联：有肾脏基础疾病病史者，如肾脏囊肿等，出现腹部肿块时要考虑是否有肿瘤恶变等情况，需进一步排查肾盂肿瘤。
其他症状
消瘦、乏力：肿瘤属于消耗性疾病，肾盂肿瘤患者在疾病中晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状，是由于肿瘤细胞消耗机体营养物质，以及肿瘤代谢产物影响机体代谢等原因导致。
发热：少数肾盂肿瘤患者可能出现发热症状，多为低热，可能与肿瘤坏死物质吸收等因素有关。
转移相关症状：如果肾盂肿瘤发生转移，会出现相应转移部位的症状，如转移至肺部可出现咳嗽、咯血等症状；转移至骨骼可出现骨痛、病理性骨折等症状。
